Qu'est-ce que la dicyclomine?
La dicyclomine est un médicament anticholinergique le plus fréquemment utilisé pour traiter le syndrome du côlon irritable (SCI). Le médicament agit en empêchant la contraction des muscles de l'intestin pour empêcher les selles fréquentes. La plupart des patients prenant de la dicyclomine recevront quatre doses de 20 milligrammes (mg) par jour, mais cette dose peut être augmentée si nécessaire. L'augmentation du rythme cardiaque, la sécheresse de la bouche, la difficulté à uriner et les maux de tête sont les effets secondaires courants de ce médicament. Les effets secondaires plus rares comprennent la nervosité et la difficulté à dormir, à respirer ou à avaler.
Les médicaments anticholinergiques tels que la dicyclomine empêchent les muscles de se contracter en empêchant l'action de l'acétylcholine. Il s’agit d’un émetteur chimique qui transmet des informations aux muscles et les fait se contracter. Chaque cellule musculaire possède un récepteur spécialisé dans la réception de l'acétylcholine. La dicyclomine et des médicaments similaires bloquent les récepteurs situés à la surface des cellules musculaires et empêchent ainsi l’acétylcholine de fonctionner. Le médicament a été largement utilisé depuis les années 1950 pour détendre les muscles intestinaux chez les patients souffrant d'affections telles que le SCI.
Le SCI est une affection intestinale courante, classée dans la catégorie «fonctionnelle», pouvant être traitée à l'aide de la dicyclomine. Cette maladie touche environ 15% de la population et fait partie des problèmes intestinaux les plus courants. Il s’agit d’une affection «fonctionnelle» car les nerfs ou les muscles qui contrôlent les organes ne fonctionnent pas correctement. Cela peut causer des problèmes tels que ballonnements, nausées, vomissements et diarrhée. Une flatulence accrue peut également résulter du syndrome du côlon irritable.
Les effets indésirables les plus couramment associés à l’utilisation de la dicyclomine sont notamment l’agitation, la confusion et les convulsions. Le médicament peut également causer de la constipation et de la difficulté à uriner car il empêche les muscles de se contracter normalement. Ces effets indésirables fréquents ne sont préoccupants que s'ils sont particulièrement persistants ou graves. Les effets indésirables rares tels que la faiblesse, l'impuissance, les éruptions cutanées et les changements de goût sont plus susceptibles d'être graves. Des hallucinations, une vision floue et des pupilles dilatées peuvent se produire si un patient a pris une surdose de dicyclomine.
Les patients prenant la dicyclomine en pilule orale reçoivent généralement des doses de 20 mg quatre fois par jour. Si le médicament n’est pas efficace à cette dose, le médecin peut choisir d’augmenter la dose à 40 mg quatre fois par jour. Les injections intramusculaires - les solutions liquides du médicament injectées dans le muscle - consistent généralement en quatre doses de 20 mg par jour. Il est recommandé aux patients de prendre le médicament à la même heure chaque jour afin de réduire le risque d’oubli de la dose.