Qu'est-ce que l'hypodermoclyse?

L'hypodermoclyse est une procédure médicale peu utilisée mais parfois pratiquée dans des établissements de soins de longue durée. Il s’agit de la perfusion sous-cutanée de liquides à un patient devenu déshydraté. Avant 1950, l’hypodermoclyse était couramment utilisée par la communauté médicale, mais elle tombait au bord de la route à la suite de mauvaises réactions bien connues concernant le traitement.

La perfusion sous-cutanée est similaire à la perfusion intraveineuse (IV). Cela implique le même type de tubulure et de solution saline ou de solution de glucose mais, au lieu de placer l'aiguille dans une veine, de petites aiguilles papillon accrochées à la tubulure sont placées sous la peau à plusieurs endroits. En règle générale, vous pouvez utiliser jusqu'à deux sites sur le corps.

L'hypodermoclyse est destinée à une utilisation à court terme pour traiter la déshydratation. Les aiguilles sont généralement placées sous la peau sur la poitrine, le ventre ou les cuisses. Ces sites sont sélectionnés car ils sont optimaux pour que le patient commence à absorber les fluides immédiatement. Lors d'un traitement d'une durée supérieure à cinq jours, ces sites d'aiguille doivent être déplacés pour éviter les complications. Pour une perfusion intraveineuse, le site doit être soumis à une rotation tous les trois jours.

L'hypodermoclyse est recommandée jusqu'à 1 millilitre (ml) de liquide par minute. Cela peut être augmenté en toute sécurité à 2 ml de fluide chaque minute si deux sites sont utilisés en même temps. Les établissements de soins de longue durée utilisent généralement ce type de traitement pour les patients incapables de prendre des liquides par voie orale et lorsqu'une IV n'est pas nécessaire.

L'hypodermoclyse est souvent choisie parce que le débit lent de fluide élimine le besoin d'une pompe. Cela signifie également qu'une surveillance constante n'est pas nécessaire, comme c'est le cas avec une perfusion IV. Bien que la perfusion sous-cutanée soit encore quelque peu controversée en raison d’une utilisation inexpérimentée ou inappropriée, elle a sa place au sein de la communauté médicale.

Cette méthode d’infusion de liquide est plus courante au Canada et en Grande-Bretagne. Il gagne toutefois du terrain aux États-Unis. La plupart des données d'études traitant de ce type de traitement médical proviennent du Canada et bon nombre de professionnels de la santé font pression pour une utilisation accrue des perfusions sous-cutanées.

Les dangers associés à l'hypodermoclyse sont généralement liés à des voies d'administration inappropriées utilisées par du personnel non formé, ou à l'utilisation inappropriée de liquides pour la réhydratation. Par exemple, si le type de solution saline ou de glucose utilisé est incorrect pendant le processus, cela peut entraîner des crises cardiaques ou des troubles de la glycémie pouvant entraîner des décès. Sous surveillance médicale appropriée, l’hypodermoclyse est considérée comme un moyen sûr et efficace d’aider les patients souffrant de déshydratation.