Qu'est-ce qu'une chirurgie minimalement invasive du genou?

Les personnes nécessitant une réparation ou un remplacement du genou ont bénéficié des progrès des techniques, des outils et des technologies chirurgicales. Avant ces avancées, les chirurgiens avaient pratiqué de grandes incisions et avaient procédé à ce que l'on appelait une chirurgie à genou ouvert. Dans la plupart des pays développés, les chirurgiens orthopédistes pratiquent à présent ce que l’on appelle la chirurgie mini-invasive du genou. Ce type de chirurgie est également appelé chirurgie arthroscopique, ce qui signifie vaguement «observation des articulations». La chirurgie du genou mini-invasive nécessite une incision plus petite, implique généralement une période de récupération plus courte, un risque statistiquement moins élevé et un taux de réussite plus élevé par rapport à la chirurgie du genou ouvert.

La chirurgie mini-invasive du genou, ou la chirurgie arthroscopique, implique l'utilisation d'une petite caméra ou d'un appareil vidéo microscopique. Cet appareil utilise un câblage en fibre optique et est inséré dans une ou deux petites incisions à l'avant du genou. Une intervention chirurgicale au genou complètement ouvert implique généralement une grande incision s'étendant sur toute la longueur du genou à l'intérieur de la jambe. Cependant, les incisions pour la chirurgie arthroscopique ont à peu près la taille d’une gomme à effacer. Dans de nombreux cas, les cicatrices d'une chirurgie mini-invasive du genou s'estompent avec le temps et sont imperceptibles à l'œil nu.

Le chirurgien utilise la lunette pour prendre des vidéos et des photos de l’intérieur du genou du patient. Si une zone problématique est découverte, le chirurgien peut effectuer une autre petite incision et utiliser des outils de taille similaire pour réparer les tissus, le cartilage, le ménisque ou les ligaments endommagés. Au lieu d'ouvrir toute la zone, le chirurgien utilise simplement un moniteur et effectue l'opération à l'aide d'outils microscopiques.

L'une des raisons pour lesquelles on appelle chirurgie arthroscopique du genou, c'est qu'en plus d'utiliser de très petites incisions, elle nécessite généralement moins d'outils chirurgicaux et constitue une intervention chirurgicale plus courte. Tous ces facteurs contribuent à moins de traumatismes au genou et à une période de récupération plus courte. Dans le scénario moyen, un patient peut être complètement rétabli et reprendre ses activités physiques quotidiennes en six à huit semaines, en fonction de son âge et de son état de santé général.

Certains chirurgiens préconisent de pratiquer des arthroplasties partielles du genou par chirurgie mini-invasive du genou. L'efficacité de ce type de chirurgie est en discussion par rapport à d'autres méthodes. Certains professionnels suggèrent que, dans la bonne situation, les patients nécessitant une arthroplastie partielle du genou peuvent tirer un bénéfice considérable de la chirurgie arthroscopique par rapport à la chirurgie traditionnelle du genou ouvert, tandis que d'autres pensent que les arthroplasties à grande échelle nécessitent toujours une chirurgie du genou ouvert.

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