Qu'est-ce que l'ossiculoplastie?

L'ossiculoplastie est une chirurgie de l'oreille réalisée pour réparer un, deux ou tous les trois os minuscules de l'oreille moyenne. L'opération est effectuée pour essayer d'améliorer l'audition. Il est généralement pratiqué sous anesthésie générale et, dans la plupart des cas, ne nécessite qu'une nuit à l'hôpital.

La structure de l'oreille est compliquée et est responsable non seulement de l'audition, mais également de l'équilibre. L'oreille est divisée en trois sections: externe, moyenne et interne. La section extérieure comprend l'oreille, le canal et le tympan visibles. Le tympan vibre lorsque le son circule dans le canal. Ceci, à son tour, fait vibrer les osselets de l'oreille moyenne.

Les osselets sont trois os minuscules appelés malleus, incus et stapes, qui sont reliés comme une chaîne. On les appelle communément le marteau, l'enclume et l'étrier en raison de leurs formes. Les vibrations sont transmises à l'oreille interne, à une structure en forme d'escargot remplie de liquide. Les nerfs transmettent ensuite les signaux au cerveau. L'oreille interne participe également à l'équilibre du corps.

Les osselets peuvent être endommagés de différentes manières, nécessitant une ossiculoplastie. Les lésions osseuses peuvent être diagnostiquées par un examen otoscopique effectué par un médecin et, dans de rares cas, par un scanner. La décision quant à savoir si une ossiculoplastie est nécessaire ou utile sera prise en consultation avec le médecin. Les causes les plus courantes de lésions de ces os sont les infections chroniques de l'oreille moyenne, les anomalies génétiques et les traumatismes crâniens. Elle s'accompagne souvent de lésions au tympan, aussi une tympanoplastie est-elle réalisée en même temps qu'une ossiculoplastie.

La chirurgie d'ossiculoplastie implique que le chirurgien fasse une petite incision dans l'oreille ou derrière celle-ci. L'os ou les os endommagés sont enlevés et généralement remplacés par des os en matériau artificiel. Dans certains cas, le cartilage du patient est utilisé pour soutenir le système. L'opération ne prend généralement pas plus d'une heure, à condition qu'il n'y ait pas de complications.

Après une ossiculoplastie, comme lors de toute intervention chirurgicale, des complications peuvent survenir. Dans de rares cas, l'audition peut être aggravée plutôt que améliorée. Cela peut prendre quelques semaines à quelques mois pour que le résultat complet soit visible, car le processus de guérison prend un certain temps. Les travaux pénibles, la conduite et les déplacements aériens doivent être évités pendant une période qui suit l'opération.