Qu'est-ce que la chirurgie de reconstruction de la cheville?
La chirurgie reconstructive de la cheville est une procédure médicale utilisée pour restaurer la fonction et la stabilité de l'articulation de la cheville à la suite d'un traumatisme ou d'une maladie. L'hospitalisation est nécessaire pour la chirurgie reconstructive de la cheville et le rétablissement peut prendre jusqu'à six mois. Comme pour toute procédure médicale, la chirurgie reconstructive de la cheville comporte certains risques de complications, y compris d'infection.
Les personnes présentant une altération significative de la fonction de la cheville sont considérées comme des candidats de choix pour une chirurgie de reconstruction de la cheville. Ceux qui ont subi une blessure importante sont souvent incapables de se déplacer correctement ou d'utiliser leur cheville sans douleur ni inconfort. Les fractures, l'inflammation chronique des articulations et les infections sont les causes les plus courantes de la reconstruction de la cheville.
En cas de fracture, l'os peut se fendre, se briser ou se casser complètement, nécessitant une intervention chirurgicale pour rétablir la stabilité et la forme de l'articulation. L'inflammation chronique, telle que celle provoquée par l'arthrite, peut porter l'articulation de la cheville, nuisant à la capacité de se déplacer ou même de se tenir debout sur la cheville touchée. Les personnes atteintes d'une infection étendue de l'articulation de la cheville subissent une chirurgie reconstructive de la cheville afin de retirer la partie de l'os touchée afin d'empêcher la propagation de l'infection.
Réalisée à l'aide d'une anesthésie, la reconstruction de la cheville implique le retrait de l'os fracturé ou blessé. Grâce à une incision ouverte, les os constituant l'articulation de la cheville sont remodelés pour accueillir la nouvelle articulation artificielle. Fixé par des vis ou par une substance ressemblant à du ciment, le nouveau joint est installé en position parmi les os naturels. Une greffe osseuse est également réalisée pour stabiliser davantage l'articulation artificielle. Une fois tous les ajustements nécessaires effectués, tous les tissus mous, y compris les tendons, sont repositionnés sur l'articulation et la plaie est fermée avec des points de suture.
Avant l'intervention, les patients sont généralement informés des risques liés à l'utilisation de l'anesthésie et de la procédure elle-même. L'anesthésie générale comporte un risque de réaction allergique. Il existe également un risque d'infection et de formation de caillots sanguins lors d'une chirurgie reconstructive de la cheville.
Il se peut que des complications surviennent après la chirurgie reconstructive de la cheville. Une infection, des lésions nerveuses ou une réaction allergique peuvent entraver la guérison. Certaines personnes peuvent présenter une altération de la fonction de la cheville, notamment une raideur ou une faiblesse, après une chirurgie. Comme avec toute prothèse implantable, le dispositif risque de perdre ou de se décaler avec le temps.
Des instructions préopératoires et postopératoires spécifiques, et parfois individualisées, sont données au patient lors du processus de consultation. En règle générale, tous les médicaments susceptibles de nuire au succès de la chirurgie sont temporairement arrêtés. Après la chirurgie, les personnes sont équipées d'un dispositif d'immobilisation, tel qu'un plâtre, pour soutenir la cheville pendant sa guérison. Dans certains cas, un cathéter peut être placé sur le site de l'incision pour empêcher le liquide de s'accumuler autour de la plaie au cours de sa guérison. La plupart des personnes qui subissent une chirurgie de reconstruction de la cheville peuvent reprendre leurs activités normales sans restriction dans les six mois.