O que é cirurgia reconstrutiva do tornozelo?
A cirurgia reconstrutiva do tornozelo é um procedimento médico usado para restaurar a função e a estabilidade da articulação do tornozelo na sequência de trauma ou doença. A hospitalização é necessária para cirurgia reconstrutiva do tornozelo e a recuperação pode levar até seis meses. Como em qualquer procedimento médico, a cirurgia reconstrutiva do tornozelo apresenta algum risco de complicações, incluindo infecção.
Indivíduos com função do tornozelo significativamente comprometida são considerados candidatos principais à cirurgia reconstrutiva do tornozelo. Aqueles que sofreram lesões significativas geralmente são incapazes de se mover adequadamente ou de outro modo usar o tornozelo sem dor e desconforto. Fraturas, inflamação crônica das articulações e infecção são os motivos mais comuns para a reconstrução do tornozelo.
Quando ocorre uma fratura, o osso pode se dividir, lascar ou quebrar completamente, necessitando de cirurgia para restaurar a estabilidade e a forma da articulação. A inflamação crônica, como ocorre com a artrite, pode desgastar a articulação do tornozelo, prejudicando a capacidade de se mover ou até ficar de pé no tornozelo afetado. Indivíduos com infecção extensa da articulação do tornozelo passam por uma cirurgia reconstrutiva do tornozelo para remover a porção afetada do osso e impedir a propagação da infecção.
Realizada com o auxílio da anestesia, a reconstrução do tornozelo envolve a remoção do osso fraturado ou lesionado. Através de uma incisão aberta, os ossos que compõem a articulação do tornozelo são remodelados para acomodar a nova articulação artificial. Fixada por parafusos ou por uma substância semelhante a cimento, a nova junta é colocada em posição entre os ossos naturais. Um enxerto ósseo também é realizado para estabilizar ainda mais a articulação artificial. Uma vez feitos todos os ajustes necessários, todos os tecidos moles, incluindo tendões, são reposicionados sobre a articulação e a ferida é fechada com pontos.
Antes da cirurgia, os pacientes geralmente são aconselhados sobre os riscos decorrentes do uso da anestesia e do próprio procedimento. A anestesia geral tem um risco de reação alérgica. Há também uma chance de infecção e coágulos sanguíneos associados à cirurgia reconstrutiva do tornozelo.
Há uma chance de que a recuperação da cirurgia reconstrutiva do tornozelo possa ser dificultada por complicações. É possível que infecções, danos nos nervos ou reações alérgicas dificultem a cicatrização. Alguns indivíduos podem apresentar comprometimento da função do tornozelo, incluindo rigidez ou fraqueza, após a cirurgia. Como pode ocorrer com qualquer prótese implantável, existe algum risco de o dispositivo perder ou mudar de posição com o tempo.
Instruções específicas e, às vezes, individualizadas, pré e pós-operatórias são dadas ao paciente durante o processo de consulta. Geralmente, todos os medicamentos que podem prejudicar o sucesso da cirurgia são interrompidos temporariamente. Após a cirurgia, os indivíduos são equipados com um dispositivo de imobilização, como um molde, para apoiar o tornozelo enquanto ele cura. Em alguns casos, um cateter pode ser posicionado no local da incisão para impedir que o líquido se acumule ao redor da ferida enquanto ela cura. A maioria das pessoas que se submetem a cirurgia reconstrutiva do tornozelo pode retomar suas atividades normais sem restrição dentro de seis meses.