Qual é o procedimento de Glenn?

O procedimento de Glenn é um tipo de cirurgia que direciona o sangue da parte superior do corpo para a artéria que vai para os pulmões, ignorando o coração. Esta cirurgia é mais comumente realizada em bebês e crianças pequenas com problemas cardíacos congênitos, a partir dos dois meses de idade. Embora o procedimento de Glenn possa ser realizado como uma cirurgia independente, ele é comumente usado como um estágio em um plano de tratamento de longo prazo. Em 1958, o Dr. William W.L. Glenn relatou a primeira aplicação bem -sucedida de The Glenn Shunt sendo realizada em um coração humano na Universidade de Yale. A derivação bidirecional permite que o sangue flua da cabeça e da parte superior do torso humano passe diretamente para os pulmões. O sangue que viaja pela parte inferior do corpo não é afetado pelo procedimento de Glenn e viaja para e ao redor do coração como normal.

Durante a cirurgia para realizar o procedimento de Glenn, várias veias que transportam sangue ao redor do corpo são conectadas aos vasos sanguíneos que movem o sangue oxigenado para os pulmões. As conexões são feitas entre a veia cava superior do coração e a artéria pulmonar; As divisões também são feitas na artéria pulmonar direita, e algumas das artérias desviando o sangue das áreas necessárias do corpo são fechadas. Após esse procedimento, a artéria pulmonar direita bombeia sangue apenas para os pulmões, reduzindo a quantidade de trabalho que a artéria é necessária para executar.

Como o segundo estágio comumente usado no reparo de defeitos cardíacos congênitos, o procedimento de Glenn geralmente segue uma cirurgia ou cirurgias anteriores para concluir o procedimento de Norwood. Durante o procedimento de Norwood, uma derivação é inserida no coração para aumentar o suprimento de sangue ao redor do corpo e preparar o coração para o Glenn bidirecional. Após a conclusão do procedimento Glenn, TO procedimento Fontan é frequentemente concluído para direcionar o sangue que retorna da parte inferior do corpo diretamente para os pulmões.

O procedimento de Glenn é usado para contornar as partes do coração que não são desenvolvidas adequadamente em bebês e crianças e, portanto, a quantidade de sangue oxigenado que viaja pelo corpo para órgãos e tecidos. Embora o procedimento seja determinado como seguro para crianças com dois meses de idade ou mais, os riscos não são maiores para bebês e crianças submetidos a um shunt bidirecional do que para adultos submetidos à cirurgia. Essa derivação não corrige um defeito cardíaco congênito, mas fornece um aumento no suprimento de sangue para os pulmões.