グレン手順とは何ですか？

グレン処置は、上半身から血液を肺に浸す動脈に誘導し、心臓を迂回する手術の一種です。この手術は、2か月の年齢以降、先天性心臓の問題を抱える赤ちゃんや幼い子供に対して最も一般的に行われます。グレン手順はスタンドアロン手術として実行できますが、一般的に長期治療計画の段階として使用されます。

グレン手順、または部分的なフォンタン手順として知られるようになったものの実行に関する研究は1950年代に始まりました。 1958年、ウィリアムW.L.博士グレンは、イェール大学の人間の心で行われているグレンシャントの最初の成功した応用を報告しました。双方向シャントは、人間の胴体の頭と上部からの血液が肺に直接流れることを可能にします。体の下部の周りを移動する血液は、グレン手順の影響を受けず、通常のように心臓に移動します。

グレン手順を実行する手術中に、体の周りに血液を運ぶ多くの静脈が血管に接続され、酸素化された血液を肺に移動させます。心臓の上大静脈と肺動脈の間に接続が行われます。分裂は右肺動脈でも作られており、体の必要な領域から血液を流している動脈の一部は閉鎖されています。この手順に続いて、右の肺動脈は肺だけに血液を送り、動脈が行うのに必要な作業量を減らします。

先天性心臓の欠陥の修復に一般的に使用される第2段階として、グレン手順は通常、以前の手術または手術に従ってノーウッド手順を完了します。ノーウッドの手順中に、シャントが心臓に挿入され、体の周りの血液供給が増加し、双方向のグレンのために心臓を準備します。グレン手順の完了後、t彼のフォンタンの手順は、下半身から肺に直接戻ってくるように誘導するためにしばしば完了します。

グレン手順は、赤ちゃんや子供に適切に発達していない心臓の部分を回避するために使用され、したがって、体の周りを臓器や組織に移動する酸素酸血液の量です。この手順は、生後2ヶ月以上の子供にとって安全であると判断されますが、リスクは、手術を受けている成人よりも双方向シャントを受けている乳児や子供の方が大きくはありません。このシャントは先天性心臓の欠陥を修正しませんが、肺への血液供給の増加を提供します。