Was ist das Glenn-Verfahren?
Das Glenn-Verfahren ist eine Art von Operation, bei der Blut vom Oberkörper zur Arterie geleitet wird, die unter Umgehung des Herzens in die Lunge gelangt. Diese Operation wird am häufigsten bei Säuglingen und Kleinkindern mit angeborenen Herzproblemen ab einem Alter von zwei Monaten durchgeführt. Obwohl das Glenn-Verfahren als eigenständige Operation durchgeführt werden kann, wird es häufig als Teil eines langfristigen Behandlungsplans verwendet.
Die Forschung zur Durchführung des sogenannten Glenn-Verfahrens oder des partiellen Fontan-Verfahrens begann in den 1950er-Jahren. Dr. William WL Glenn berichtete 1958 über die erste erfolgreiche Anwendung des Glenn-Shunts an einem menschlichen Herzen an der Yale University. Durch den bidirektionalen Shunt fließt Blut aus dem Kopf und dem oberen Teil des menschlichen Rumpfes direkt in die Lunge. Blut, das sich im unteren Teil des Körpers bewegt, ist von der Glenn-Prozedur nicht betroffen und fließt wie gewohnt zum und um das Herz.
Während der Operation zur Durchführung des Glenn-Verfahrens sind eine Reihe von Blutvenen mit Blutgefäßen verbunden, die sauerstoffhaltiges Blut in die Lunge befördern. Verbindungen werden zwischen der oberen Hohlvene des Herzens und der Lungenarterie hergestellt; Einteilungen werden auch in der rechten Lungenarterie vorgenommen, und einige der Arterien, die Blut von den erforderlichen Bereichen des Körpers ableiten, werden verschlossen. Nach diesem Verfahren pumpt die rechte Lungenarterie Blut ausschließlich in die Lunge, wodurch der Arbeitsaufwand für die Arterie verringert wird.
Als zweites Stadium, das üblicherweise bei der Reparatur von angeborenen Herzfehlern angewendet wird, folgt das Glenn-Verfahren in der Regel einer früheren Operation oder Operation, um das Norwood-Verfahren abzuschließen. Während des Norwood-Verfahrens wird ein Shunt in das Herz eingeführt, um die Durchblutung des Körpers zu erhöhen und das Herz auf den bidirektionalen Glenn vorzubereiten. Nach Abschluss des Glenn-Verfahrens wird häufig das Fontan-Verfahren durchgeführt, um das vom Unterkörper zurückfließende Blut direkt in die Lunge zu leiten.
Das Glenn-Verfahren wird verwendet, um die Teile des Herzens zu umgehen, die bei Babys und Kindern nicht richtig entwickelt sind, und damit die Menge an sauerstoffhaltigem Blut, die durch den Körper zu Organen und Geweben wandert. Obwohl das Verfahren für Kinder ab einem Alter von zwei Monaten als sicher eingestuft wird, sind die Risiken für Säuglinge und Kinder, die sich einem bidirektionalen Shunt unterziehen, nicht größer als für Erwachsene, die sich der Operation unterziehen. Dieser Shunt korrigiert keinen angeborenen Herzfehler, erhöht jedoch die Blutversorgung der Lunge.