Quelle est la relation entre les corticostéroïdes et l'acné?
La relation entre les corticostéroïdes et l'acné est que les corticostéroïdes sont parfois utilisés pour traiter la maladie. Si un patient souffre d'acné sévère, caractérisé par des kystes et des nodules de plus de 5 mm (1/5 de pouce) de diamètre, les injections de corticostéroïdes sont souvent utilisées en tant que traitement. Les stéroïdes possèdent des propriétés anti-inflammatoires et peuvent donc être utilisés pour réduire l'inflammation observée lors de l'acné. Certains médecins et des études cliniques suggèrent que les corticostéroïdes peuvent en réalité aggraver ou causer l’acné, mais cette affirmation fait l’objet d’un vif débat. Une affection appelée acné corticostéroïde peut se manifester chez les adolescents traités par corticostéroïdes, mais cela peut généralement être éclairci par une réduction de la posologie.
Dans la plupart des cas, le lien entre les corticostéroïdes et l’acné réside dans le fait que les corticostéroïdes sont utilisés pour réduire l’inflammation provoquée par l’acné. Les stéroïdes sont couramment utilisés pour réduire l'inflammation, et les parties de la peau touchées par l'acné subissent une inflammation douloureuse autour des pores obstrués. De nombreux traitements de l'acné non stéroïdiens sont disponibles, mais les corticostéroïdes fournissent généralement un résultat plus rapide, ce qui peut améliorer le moral des patients et les inciter à poursuivre le traitement. Les corticostéroïdes peuvent également réduire les risques de cicatrices consécutives à une acné grave.
L'acné sévère est souvent caractérisée par de gros kystes ou nodules qui commencent relativement profondément dans la peau. Ces kystes peuvent être douloureux pour le patient et sont souvent inesthétiques et peuvent causer des cicatrices. Le lien entre les corticostéroïdes et l’acné signifie que des injections de corticostéroïdes directement dans la zone touchée peuvent réduire l’inflammation et accélérer la guérison. Une fois que le kyste ou le nodule a été injecté avec un corticostéroïde, l'inflammation diminue, ce qui réduit la douleur ressentie par le patient et la grosseur commence à cicatriser. Les traitements topiques sont souvent inutiles pour lutter contre l'acné sévère car l'inflammation commence trop profondément dans la peau.
Malgré la relation généralement positive entre les corticostéroïdes et l'acné, le médicament exacerbe parfois l'acné. Ceci est particulièrement prononcé dans le cas des adolescents et peut entraîner une acné à la corticothérapie, ce qui signifie essentiellement que le médicament induit davantage d’acné chez le patient. Une réduction de la posologie est généralement suffisante pour lutter contre ce problème, car le médicament est souvent nécessaire pour traiter une autre affection. Certaines études ont également montré un lien possible entre l'inhalation de corticostéroïdes et l'acné.
La cortisone, un type de corticostéroïde, est produite naturellement dans le corps. Cela signifie qu'il y a très peu de chance que les patients y soient allergiques ou qu'ils subissent des réactions indésirables. Les corticostéroïdes et l’acné peuvent donc généralement être associés sans grand souci des effets secondaires. Il est possible que les patients voient la zone touchée s'enfoncer dans la peau comme un cratère, une réaction appelée atrophie. Cela disparaît généralement en quelques mois.