Qu'est-ce qu'un ligament annulaire?
Un ligament annulaire est un ligament reliant le radius à l'ulna au niveau de l'articulation radio-ulnaire proximale dans l'avant-bras humain. De forme circulaire, ce ligament s'enroule autour de la tête du radius, parallèle au cubitus, et se fixe au cubitus. Cette forme est ce qui permet au rayon de pivoter d'avant en arrière le long de l'ulna et permet donc la pronation et la supination de l'avant-bras ou la rotation paume vers le haut et paume vers le haut. Le ligament annulaire maintient également le rayon en place contre le cubitus.
Commençant et se terminant sur l'entaille radiale de l'ulna, une dépression oblongue près du sommet de l'os sur sa surface interne, le ligament annulaire se trouve juste en dessous de l'articulation du coude. Une partie de l'os du radius s'articule avec l'encoche radiale entre les marges où le ligament commence et se termine pour former l'articulation radioulnaire proximale, un type d'articulation synoviale appelé articulation à pivot. Les articulations à pivot sont constituées d'un os cylindrique - en l'occurrence la tête du radius - avec un autre os et un anneau de ligament qui tourne et tourne autour de lui. Cette articulation particulière se distingue par la présence du ligament annulaire.
Comme un anneau sur un doigt, le ligament annulaire entoure la tête du radius et s'attache à l'ulna. Le mouvement permis par cette articulation est la supination, ou rotation de la paume de l’avant-bras. Pour rendre ce mouvement possible, les muscles responsables, le biceps brachial dans le bras et le supinateur dans l'avant-bras, se fixent au radius et tirent dessus pendant la contraction. Cela provoque la rotation du rayon dans le ligament annulaire de l'ulna. Une rotation similaire se produit dans le sens opposé lors du mouvement de pronation ou de rotation de l'avant-bras, mais l'essentiel de l'action se produit au niveau de l'articulation radio-ulnaire distale, où le radius et l'ulna se rencontrent juste au-dessus du poignet.
Le ligament annulaire est également ce qui maintient le rayon en place contre le cubitus. En tant que tel, la lésion la plus courante de ce tissu conjonctif et de l’articulation qu’il enveloppe est une luxation vers le bas de la tête du radius du ligament. Également appelé coude de la nourrice, il est le plus souvent observé chez les petits enfants et est généralement la conséquence d'un tiraillement brutal du bras, comme chez un adulte tirant sur un enfant ou le soulevant par le poignet. Le résultat est que le rayon est déplacé, une blessure qui est généralement traitée de manière non chirurgicale par un médecin qui peut déplacer le rayon dans l'anneau du ligament.