Qu'est-ce que l'anneau inguinal superficiel?
L'anneau inguinal superficiel, appelé alternativement anneau inguinal sous-cutané ou externe, est une petite ouverture entre les couches de tissu mou situées dans la paroi abdominale inférieure. C'est l'ouverture la plus externe - celle la plus proche de la peau - du canal inguinal, un tunnel par lequel passent de multiples nerfs et vaisseaux reproducteurs. Cette sortie du canal inguinal est plus basse que son entrée, l’anneau inguinal profond. Bien qu’il s’agisse d’un anneau, l’anneau inguinal superficiel est de forme triangulaire et sort de l’aponévrose du muscle oblique externe.
Sous la peau et la graisse recouvrant le devant du bassin se trouvent des couches de tissu conjonctif appelées aponévroses. Ces couches plates et étirées de tissu fibreux joignent les différents muscles abdominaux - droit abdominal, oblique externe, oblique interne et transverse abdominal - à la face antérieure ou antérieure du pelvis. Comme chaque aponévrose ne couvre qu'une partie du bas de l'abdomen et se chevauchent, des ouvertures telles que l'anneau inguinal superficiel sont exposées entre elles, où des vaisseaux peuvent se déplacer entre l'abdomen et le pelvis.
L'une de ces ouvertures est le canal inguinal, dont l'entrée, l'anneau inguinal profond, commence en profondeur jusqu'au muscle transverse de l'abdomen dans une couche de tissu appelée fascia transversal. Le fascia transversalis sépare les abdominaux transversaux, le plus profond des quatre muscles abdominaux, du péritoine, la membrane contenant les organes de la cavité abdominale. À peu près à mi-chemin du pli inguinal, la ligne reliant les os de la hanche à l'os pubien qui marque le point de rencontre de la jambe et du corps est l'endroit où l'anneau inguinal profond s'ouvre vers le canal inguinal.
Le canal inguinal passe ensuite vers le bas et l'intérieur selon un angle sensiblement parallèle à celui du pli inguinal, se rapprochant de la peau lors de sa descente. Traversant le transversus abdominal et les muscles obliques internes et leurs aponévroses respectives, il aborde l'aponévrose du muscle oblique externe par l'arrière. Dans ce tunnel sont logés deux nerfs, les nerfs ilio-inguinal et génito-fémoral, ainsi que le cordon spermatique chez les hommes et le ligament rond chez la femme. Le cordon spermatique mène au scrotum, tandis que le ligament rond est un ligament qui s'étend jusqu'aux grandes lèvres et aide à maintenir l'utérus en position dans la cavité pelvienne. En raison du diamètre du cordon spermatique, le canal inguinal a une largeur plus importante chez l'homme que chez la femme.
L'anneau inguinal superficiel constitue le point de sortie inférieur du canal inguinal à partir duquel ces vaisseaux émergent. Il émerge à travers les fibres du bord inférieur de l'aponévrose de l'oblique externe et se situe juste au-dessus du ligament inguinal, qui suit le pli inguinal. Les fibres qu’elle partage avec ces tissus le long de ses frontières sont appelées crura. Superbe à l'os du pubis dans le bassin antérieur inférieur, l'anneau inguinal superficiel se trouve immédiatement au-dessus de la crête du pubis et juste à l'extérieur d'une saillie sur le pubis appelée tubercule pubien.