Quali sono le spese mediche?
Le spese mediche riguardano spesso spese di natura medica che possono essere detratte dall'imposta sul reddito. Ciò che è ammissibile dipende dal paese e in alcuni paesi la maggior parte dell'assistenza medica è pagata dalle tasse e offerta ai suoi residenti a basso o nessun costo. In luoghi come gli Stati Uniti ci sono pochi modi per ottenere benefici fiscali dalle spese mediche. Questi includono il loro utilizzo come parte di detrazioni dettagliate o la partecipazione a piani come i conti di risparmio sanitario (HSA).
Come detto, ogni regione ha regole separate su quali spese mediche potrebbero essere considerate deducibili. Negli Stati Uniti, questi sono altamente volatili e soggetti a modifiche, ma attualmente le regole consentono alle persone che dettagliano le detrazioni di contare la maggior parte delle cure mediche che superano il 7,5% del reddito familiare lordo. Alcuni tipi di cure qualificanti includono premi di assicurazione sanitaria, farmaci da prescrizione, visite mediche, interventi chirurgici necessari e una varietà di servizi medici alleati professionali come terapia fisica, logopedia e psicoterapia. Alcune esclusioni note includono cose come la chirurgia volontaria o trattamenti che non sono considerati importanti dal punto di vista medico, come le procedure cosmetiche.
Queste detrazioni dettagliate vengono sottratte dal reddito familiare lordo in modo da ridurre la base imponibile del reddito e raggiungere frequentemente una fascia fiscale inferiore. Non è difficile immaginare, soprattutto in ambienti in cui è difficile ottenere un'assicurazione o richiede una quota maggiore di costi da parte dei pazienti, che i costi medici potrebbero finire per essere una grossa detrazione. Un soggiorno di una settimana in ospedale per un paziente non assicurato potrebbe eguagliare il reddito di alcune famiglie e ridurre completamente a zero il reddito lordo adeguato.
Non tutte le persone dettagliano le loro detrazioni e esiste un altro metodo per ridurre il reddito imponibile rivendicando le spese mediche. Gli HSA sono conti offerti dal datore di lavoro che i dipendenti possono scegliere di depositare un importo concordato ogni anno. Il denaro proviene direttamente dagli stipendi delle persone e riduce l'importo del reddito imponibile dell'ammontare del contributo. Qualcuno che colloca $ 200 dollari statunitensi (USD) al mese in un HSA riduce il proprio reddito imponibile di $ 200 USD ogni mese, probabilmente abbassando la fascia fiscale. L'importo che viene incanalato in questi conti non può superare $ 5000 USD in un anno e questo limite è probabile che diminuisca in futuro.
Uno svantaggio degli HSA è il denaro che deve essere utilizzato nell'anno in cui viene raccolto o perso. Questo è un buon sistema per le persone con spese mediche prevedibili. Altrimenti, rappresenta una scommessa, se le persone mettono molto da parte e non finiscono per usarla.
Il modo in cui le spese mediche sono percepite dal punto di vista fiscale subisce regolarmente cambiamenti e negli Stati Uniti ci si aspetta che ciò avvenga con l'entrata in vigore di nuove norme sanitarie. Questi possono consentire maggiori detrazioni fiscali nello stesso momento in cui ne eliminano alcuni altri, come ad esempio l'importo totale che può essere depositato in un HSA. Per ottenere le informazioni più aggiornate su quali spese mediche sono deducibili, le persone dovrebbero consultare il consiglio di franchising fiscale del proprio paese o con un contabile esperto.