Quali sono le differenze tra l'assicurazione primaria e secondaria?

Gli individui possono essere coperti da un'assicurazione primaria e secondaria. L'assicurazione primaria si riferisce al piano assicurativo principale, che di solito è il piano più lungo o il piano fornito da un datore di lavoro o dal governo. L'assicurazione secondaria è un piano integrativo, che potrebbe essere un piano offerto tramite il datore di lavoro del coniuge o pagato dall'individuo. I termini assicurazione primaria e secondaria di solito si riferiscono a piani di assicurazione sanitaria, sebbene siano anche correlati all'assicurazione auto e all'assicurazione casa.

Molte persone sono coperte da un solo piano, ma alcune hanno la possibilità di acquistare o richiedere una copertura secondaria. Ad esempio, se una persona si sposa e il piano del coniuge offre un'assicurazione sanitaria o se una persona ottiene un nuovo lavoro, diventano disponibili ulteriori opzioni assicurative. I piani sanitari sponsorizzati dal governo, come Medicare o Medicaid negli Stati Uniti, sono spesso utilizzati come piani di copertura secondari.

Designare i piani assicurativi primari e secondari è spesso la scelta dell'individuo piuttosto che del datore di lavoro o della compagnia assicurativa, ma questo varierà a seconda della situazione. Per molte persone, ciò significa esaminare le opzioni di copertura, esaminare i costi di co-pagamento e le franchigie e considerare il costo mensile nel determinare la scelta migliore per l'assicurazione primaria e secondaria. Alcune persone potrebbero essere coperte da un datore di lavoro, ma i piani dei loro coniugi potrebbero offrire una copertura migliore o più conveniente. In questo caso, il piano sponsale potrebbe funzionare meglio come piano assicurativo primario.

I piani di assicurazione primaria e secondaria copriranno generalmente le spese mediche in modo diverso. Il piano primario verrà avviato per primo, pagando la tariffa standard per una spesa medica, come la visita di un medico o la prescrizione. Successivamente, verrà fatturato il piano di copertura secondaria e la compagnia assicurativa deciderà in che misura contribuire ai costi non pagati.

Ciò di solito comporta il calcolo della differenza tra quanto pagato dalla società primaria e ciò che la società secondaria avrebbe pagato. Ad esempio, se la visita di un medico costa $ 50 dollari statunitensi (USD), la tariffa dell'assicurazione primaria potrebbe essere stata di $ 30 USD, mentre la tariffa dell'assicurazione secondaria potrebbe essere di $ 40 USD. In questo caso, la compagnia assicurativa secondaria pagherebbe $ 10 USD, la differenza tra i due tassi. Se, d'altra parte, la tariffa della compagnia secondaria fosse di soli $ 20, quella compagnia non pagherebbe alcun extra.

Per quanto riguarda l'assicurazione auto, la copertura primaria e secondaria si riferisce generalmente ai costi di copertura dei conducenti primari e secondari di ciascun veicolo. Il conducente principale sarà l'utente principale dell'auto, mentre il conducente secondario sarà un utente dell'auto aggiuntivo. L'assicurazione sulla casa a volte richiede anche un'assicurazione primaria e secondaria, che farà riferimento ai piani di copertura per le case primarie e secondarie.