Cos'è un test sierico di estradiolo?
Un test di estradiolo sierico è un esame del sangue che viene utilizzato per valutare se le ghiandole surrenali, la placenta e le ovaie funzionano correttamente. Può anche essere usato per valutare la possibilità di tumori ovarici, per monitorare l'efficacia della terapia ormonale sostitutiva nella donna della menopausa o per monitorare le donne che potrebbero avere una gravidanza ad alto rischio. Le donne che stanno cercando di rimanere incinte, ma che stanno riscontrando problemi di fertilità, possono anche avere un test sierico di estradiolo per valutare lo sviluppo del follicolo prima di una procedura di fertilizzazione. Alcuni uomini possono anche sottoporsi a questo esame del sangue per aiutare a diagnosticare i tumori che producono estrogeni.
I livelli normali di estradiolo nelle donne prima che subiscano la menopausa sono compresi tra 30 e 400 picogrammi per millilitro (PG/mL). Dopo la menopausa, una donna può avere un livello di estradiolo compreso tra 0 e 30 pg/ml. Una gamma normale di estradiolo negli uomini è considerata tra 10 e 50 pg/ml.
Se un test di estradiolo sierico indica che un paziente non rientra nell'intervallo normale di estrogeni, ciò non significa automaticamente che abbiano una condizione medica. Sebbene possa aiutare in una diagnosi, il test non indica necessariamente una causa definitiva dei livelli anormali di estrogeni. Molti altri fattori possono influenzare i livelli di estrogeni di un paziente, comprese le fluttuazioni quotidiane naturali. Ad esempio, il livello giornaliero di estrogeni in una donna varierà, a seconda del suo ciclo mestruale e se è incinta. Inoltre, gli atleti di estrema resistenza avranno anche livelli di estrogeni in genere più bassi, così come quelli che hanno l'anoressia del disturbo alimentare.
Mentre molti fattori possono influenzare i risultati del test, con un livello di estrogeni più basso o superiore al normale rappresentato in un test sierico di estradiolo può aiutare il medico a esplorare le possibili diagnosi. I pazienti con un livello inferiore possono soffrire di una condizione come insufficienza ovarica, sindrome di Turner o sindrome ovarica policistica (PCOS). Livelli più bassiPuò anche indicare una gravidanza, l'ipogonadismo o l'ipopituitarismo in mancanza, che si verifica quando la produzione ormonale nella ghiandola pituitaria è ridotta. I pazienti con troppi estrogeni possono soffrire di una condizione come ipertiroidismo, cirrosi o ginecomastia, che si verifica quando un maschio ha un seno allargato. Livelli più alti possono anche indicare un tumore nella ghiandola surrenale, ovaie o testicoli.
Alcuni farmaci possono anche influenzare i livelli, quindi i pazienti che stanno per subire un test sierico di estradiolo dovrebbero informare il medico di tutti i farmaci che assumono. Le pillole anticoncezionali e la terapia sostitutiva ormonale possono influire entrambi i risultati di questo test. Prima di disegnare sangue, il medico avvolgerà una fascia attorno alla parte superiore del braccio e sterilizzerà la pelle. Inserirerà quindi un ago per raccogliere il sangue e invierà il campione al laboratorio per i test. Di rado, i pazienti sottoposti a un test sierico di estradiolo possono sperimentare svenimenti, sanguinamento eccessivo o infezione.