Qual è la connessione tra ovulazione e sterilità?
L'ovulazione è il processo mediante il quale un uovo viene rilasciato dall'ovaio di una donna nell'utero. Alcune condizioni di salute possono interferire con questo processo, causando un'ovulazione irregolare o rara. In alcuni casi, una donna potrebbe non ovulare affatto. L'ovulazione e l'infertilità sono correlate perché il concepimento non può avvenire senza ovulazione e una donna con un ciclo irregolare o inesistente avrà spesso maggiori difficoltà a rimanere incinta.
Alcuni problemi che possono causare l'ovulazione irregolare o rara includono esercizio fisico estremamente intenso, stress, allattamento e peso corporeo molto basso. Disturbi tiroidei, surrenali e ipofisari, così come la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) e gli squilibri ormonali possono causare il completo arresto dell'ovulazione. Le donne che hanno problemi di ovulazione e infertilità possono beneficiare di diversi tipi di trattamento, inclusi farmaci e terapia ormonale.
L'ovulazione e l'infertilità irregolari possono talvolta essere migliorate apportando semplici cambiamenti nello stile di vita. Se una donna è un'atleta avida e di conseguenza molto magra, le condizioni ormonali nel corpo possono rendere improbabile che rimanga incinta. Una diminuzione dell'esercizio può risolvere questo problema.
Le tecniche di riduzione dello stress possono anche aiutare una donna a concepire. Una donna che sta allattando al seno in seguito a una precedente gravidanza ha una maggiore quantità di ormone prolattina, che stimola la produzione di latte materno ma può anche inibire l'ovulazione. Una volta che l'allattamento al seno si è interrotto e il latte non viene più prodotto, l'ovulazione normale riprende spesso.
La PCOS è una condizione che può influenzare l'ovulazione e l'infertilità. Le donne con PCOS possono essere in sovrappeso e possono avere alti livelli di ormoni maschili come il testosterone nel corpo, che può prevenire l'ovulazione. Anche problemi di salute come il diabete possono causare anovulazione. I problemi con l'ovulazione e l'infertilità a volte sono causati dalla menopausa precoce. In questo caso, è probabile che il trattamento non migliori le possibilità di una donna di rimanere incinta.
In molti altri casi, i farmaci possono aiutare l'ovulazione di una donna. Il clomifene e le gonadotropine umane sono due farmaci che possono stimolare l'ovulazione. Le donne che non ovulano o hanno un periodo mestruale per lungo tempo possono assumere il medrossiprogesterone per innescare le mestruazioni, quindi assumere clomifene per stimolare l'ovulazione. Questi farmaci possono essere utili per le donne che non ovulano a causa della PCOS.
Le gonadotropine umane sono spesso il passo successivo nel trattamento dell'infertilità se il clomifene non è efficace. Questi farmaci aiutano le cellule uovo a maturare all'interno dell'ovaio e quindi a essere rilasciate nell'utero. Sebbene questo possa essere un trattamento efficace, spesso è molto costoso.