È sicuro combinare metadone e ossicodone?

Classificati come analgesici oppiacei, sia il metadone che l'ossicodone sono farmaci usati per trattare il dolore da moderato a grave. La combinazione di questi farmaci può comportare rischi di aumento degli effetti collaterali che possono essere letali in alcuni casi, come ad esempio con la depressione respiratoria. In alcuni casi, tuttavia, i due farmaci possono essere combinati in modo sicuro sotto la supervisione di un medico per trattare casi specifici di dolore. A causa dei potenziali rischi per la sicurezza, tuttavia, non devono essere miscelati a meno che un medico non lo consiglia espressamente.

Il metadone e l'ossicodone sono entrambi usati per trattare livelli simili di dolore, ma la durata del sollievo dal dolore offerta da ciascuno varia. Gli effetti del metadone possono durare dalle 24 alle 36 ore, rendendolo appropriato per il trattamento del dolore cronico. L'ossicodone, nella sua formulazione a rilascio istantaneo, dura generalmente dalle sei alle otto ore e circa 12 ore in una formulazione a rilascio prolungato. A seconda della sua formulazione, può essere usato per trattare il dolore acuto che appare improvvisamente o il dolore cronico.

I medici possono utilizzare una combinazione di analgesici oppioidi per trattare determinate condizioni mediche. Le condizioni che coinvolgono un livello base di dolore cronico che deve essere controllato, insieme al dolore acuto che può insorgere inaspettatamente, spesso comportano una combinazione di un oppiaceo a lunga durata d'azione e a breve durata d'azione. In tal caso, i medici possono prescrivere metadone e ossicodone contemporaneamente, con metadone assunto su base giornaliera per il dolore cronico e ossicodone assunto secondo necessità quando si verifica dolore acuto.

Gli effetti collaterali di questi farmaci spesso aumentano quando vengono combinati. Per questo motivo, il metadone e l'ossicodone devono essere miscelati solo sotto la supervisione di un medico. Gli effetti collaterali comuni derivanti dall'assunzione di uno o entrambi i farmaci possono includere nausea, fastidio allo stomaco e sonnolenza. Grandi dosi di oppioidi possono causare effetti collaterali più gravi, in particolare depressione respiratoria o difficoltà respiratorie. Nei casi più gravi, la depressione respiratoria può essere fatale e la miscelazione di oppioidi aumenta la possibilità che questo effetto si sviluppi.

Le interazioni farmacologiche diventano anche più probabili quando si mescolano metadone e ossicodone. L'assunzione simultanea di entrambi i farmaci aumenta il rischio di sedazione potenzialmente pericolosa se associata ad altri depressivi del sistema nervoso centrale (SNC) come alcol, benzodiazepine e sonniferi. Alcuni farmaci per la pressione arteriosa possono anche avere un aumento delle reazioni con una combinazione di questi farmaci. Entrambi gli antidolorifici oppioidi possono creare dipendenza e il potenziale di dipendenza può essere molto maggiore quando vengono presi insieme, che è un altro motivo per cui un medico dovrebbe monitorare qualsiasi combinazione dei due.