Quali sono i diversi tipi di chirurgia delle pile?
Il trattamento per le pile di solito comporta una miscela di farmaci e trattamenti non chirurgici. In quei casi in cui è richiesta la chirurgia dei mucchi, tuttavia, di solito è di tre tipi. Una emorroidectomia convenzionale comporta il taglio delle pile e viene solitamente eseguita in anestesia generale. Il contenzioso dell'arteria emorroidaria è un diverso tipo di intervento chirurgico che comporta il blocco delle arterie che alimentano le pile. Una emorroidectomia graffata, in cui viene utilizzata una graffetta per rimuovere un'area di tessuto in modo che le pile ritornino nell'ano, si ritiene preferibile alla chirurgia convenzionale.
L'ambulatorio di pile è di solito raccomandato solo se la condizione è grave o se altre forme di trattamento sono fallite. I trattamenti non chirurgici come il bendaggio, che prevede il posizionamento di piccoli elastici intorno alle emorroidi, vengono spesso provati per primi. Anche i farmaci e gli integratori per alleviare il dolore e aumentare l'assunzione di fibre sono talvolta efficaci. Tutti i trattamenti chirurgici per le pile devono essere eseguiti in ospedale, ma è generalmente raro che il paziente debba rimanere durante la notte.
Un tipo di chirurgia dei mucchi è l'emorroidectomia convenzionale. Questo viene eseguito in anestesia generale e comporta il taglio delle pile. I vasi sanguigni vengono quindi legati per prevenire ulteriori sanguinamenti. Una volta rimosse le pile, il chirurgo lascia l'area guarire naturalmente o inserisce punti per tenere chiusa la ferita. Un'emorroidectomia è di solito considerata solo se il paziente ha un grave problema con le pile, anche se a volte è raccomandato per coloro che hanno tentato senza successo altri trattamenti.
Il contenzioso dell'arteria emorroidaria, noto anche come HALO, è un'altra forma di chirurgia dei mucchi. Invece di rimuovere le pile, i vasi sanguigni e le arterie che forniscono le emorroidi vengono bloccati. Questo, nel tempo, provoca la riduzione delle emorroidi, con conseguente minor dolore e sanguinamento. Come con un'emorroidectomia, HALO è l'ultima risorsa e di solito non è adatta per le donne in gravidanza.
Esistono diversi altri tipi di chirurgia dei mucchi, ma una emorroidectomia graffata è tra le opzioni più comuni. Invece di tagliare le pile, il chirurgo utilizza una stalla per rimuovere una piccola area di tessuto. Quando il tessuto viene rimosso, crea uno spazio per le pile per tornare all'ano. Questo tipo di intervento è efficace anche perché riduce il flusso sanguigno alle emorroidi. Ricerche recenti hanno dimostrato che un'emorroidectomia con punti metallici può spesso essere una scelta migliore rispetto alla chirurgia convenzionale perché provoca meno dolore dopo la procedura.