Che cos'è una curette endometriale?
Una curette endometriale è uno strumento ginecologico utilizzato per estrarre sostanze dall'utero e dal rivestimento endometriale di una donna, di solito durante una procedura chirurgica nota come dilatazione e curettage (D & C). La forma della curette ricorda spesso quella di un cucchiaio oblungo, anche se alcuni possono anche sembrare paglia. Questo dispositivo medico consente ai chirurghi di rimuovere pezzi del rivestimento uterino o oggetti attaccati all'utero per lo smaltimento o l'ispezione. I due principali tipi di curette da utilizzare nell'utero sono curette di aspirazione e curette raschianti.
Una curette raschiante viene utilizzata per graffiare le pareti dell'utero al fine di rimuovere il contenuto. La curette di aspirazione è una curette endometriale che utilizza un'azione del vuoto per aspirare materiali senza raschiare le pareti uterine. L'uso di curette per estrarre materiali dall'utero può proteggere le donne da malattie e infezioni.
Spesso i chirurghi useranno una curette endometriale per prelevare campioni dall'utero di una donna che ha un'emorragia anormale o è sospettata di avere un cancro uterino o tumori del fibroma; il materiale estratto con la curette può quindi essere sottoposto a biopsia o esaminato con un microscopio per distinguere polipi e tessuti benigni dalla varietà maligna. Dopo la nascita e il parto, i medici possono utilizzare una curette per rimuovere i resti di placenta bloccati nell'utero. Le curette vengono anche utilizzate dopo che una donna ha un aborto spontaneo e devono evacuare i resti dello zigote o del feto, che possono causare malattie alla donna se lasciate all'interno dell'utero. I chirurghi possono utilizzare una curette endometriale per studiare campioni uterini di donne che non sono in grado di concepire al fine di determinare la presenza di un problema riproduttivo.
Per preparare una donna a una procedura che prevede l'uso di una curette endometriale, un chirurgo di solito pone la donna in anestesia generale o locale. Di solito si consiglia ai pazienti di evitare l'uso di farmaci o tonici a base di erbe che fluidificano il sangue al fine di evitare sanguinamenti eccessivi durante la raschiatura. Un paziente potrebbe notare spotting del sangue per alcuni giorni dopo l'intervento chirurgico che coinvolge una curetta.
Mentre normalmente sicuro, ci sono rischi associati all'uso di una curette endometriale. Lo strumento, se usato in modo improprio, potrebbe perforare la parete dell'utero, causando dolore ed emorragia. Se non puliti abbastanza bene, i batteri possono essere introdotti nell'utero da una curette endometriale, portando a un'infezione della cervice o della vagina; per evitare ciò, molti chirurghi usano curette monouso. Un altro rischio è che dopo essere stato raschiato con una curette, un utero può sviluppare tessuto cicatriziale come parte del processo di guarigione.