Che cos'è la chirurgia angioplastica?
La chirurgia angioplastica è una procedura per aprire le arterie che portano al cuore che si sono ristrette e bloccate a causa della presenza di una sostanza grassa. Le arterie bloccate che non vengono trattate possono causare un ictus. Durante l'intervento chirurgico di angioplastica, il medico inserirà un tipo speciale di palloncino nell'arteria e lo gonferà per allargare il vaso sanguigno. Il palloncino non rimane nell'arteria, tuttavia il chirurgo può anche inserire un tubo di rete metallica chiamato stent, che rimarrà all'interno dell'arteria per tenerlo aperto.
Questa procedura non è ideale per tutti i pazienti. In primo luogo, il medico proverà a trattare la condizione prescrivendo farmaci e raccomandando cambiamenti nello stile di vita. I pazienti che non ottengono risultati sufficienti o che presentano sintomi come dolore toracico e respiro corto, possono prendere in considerazione un'angioplastica. Coloro che hanno subito un infarto avranno anche maggiori probabilità di prendere in considerazione un intervento chirurgico. I pazienti che hanno diabete, blocchi multipli o indebolimento del muscolo cardiaco possono invece considerare un intervento chirurgico di bypass dell'arteria coronaria.
Per prepararsi a un intervento chirurgico di angioplastica, i pazienti potrebbero dover adattare il proprio programma terapeutico secondo gli ordini del medico. Non dovrebbero consumare cibo o liquidi dopo la mezzanotte del giorno prima della procedura. I pazienti devono anche prendere accordi affinché qualcuno li porti a casa dall'ospedale, di solito il giorno successivo all'intervento.
Un intervento chirurgico di angioplastica non viene di solito eseguito in anestesia generale, quindi il paziente sarà sveglio durante tutto ciò. Al paziente verranno somministrati antidolorifici, un sedativo e un farmaco per prevenire la formazione di coaguli di sangue. Dopo aver applicato un anestetico topico sulla pelle per intorpidire l'area, il chirurgo eseguirà un'incisione, di solito in una gamba o in un braccio.
Un filo molto sottile e un catetere sono inseriti nell'incisione e nell'arteria, che sarà guidato al blocco vicino al cuore. Il colorante viene quindi iniettato nel catetere in modo che il medico possa esaminare attentamente il blocco con un test di imaging. Il palloncino speciale, che è attaccato al catetere, viene quindi gonfiato per allargare l'arteria. Quando viene utilizzato uno stent, verrà inserito mentre il palloncino è gonfiato. Il chirurgo sgonfia quindi il palloncino e lo rimuove, così come il catetere.
I pazienti possono aspettarsi di rimanere in ospedale per almeno un giorno dopo un intervento chirurgico di angioplastica. Al ritorno a casa, una persona in recupero dovrebbe consumare molti liquidi ed evitare attività faticose. La maggior parte delle persone può tornare ai loro programmi normali dopo circa una settimana. Probabilmente saranno prescritti farmaci per fluidificare il sangue e antidolorifici per alleviare qualsiasi disagio.
Come tutte le procedure, un intervento chirurgico di angioplastica comporta alcuni rischi di complicanze. I pazienti devono allertare il chirurgo se si sentono deboli o deboli o se avvertono mancanza di respiro o dolore toracico. Anche gonfiore, sanguinamento o disagio nel sito dell'incisione devono essere segnalati immediatamente. Una febbre, un cambiamento di temperatura o colore nel sito dell'incisione o qualsiasi drenaggio che appare possono essere segni di una possibile infezione o altra complicazione.