Che cos'è Milrinone?
Milrinone è un farmaco usato per aiutare le persone che soffrono di insufficienza cardiaca improvvisa. L'insufficienza cardiaca si verifica quando il cuore non è in grado di pompare il sangue in tutto il resto del corpo. Il milrinone può essere assunto per via orale, iniettato o somministrato attraverso una linea endovenosa (IV). È l'inibitore della fosfodiesterasi III più utilizzato, un tipo di farmaco che aiuta il cuore a contrarsi, rilassando e allargando i vasi sanguigni.
Questo farmaco viene generalmente somministrato in uno studio medico o ospedaliero e non è raccomandato per un periodo superiore a 48 ore. Un paziente con milrinone deve ricevere test di laboratorio per misurare la funzione degli organi, il livello di elettroliti e la pressione sanguigna. Dovrebbe anche ricevere un monitoraggio continuo attraverso un elettrocardiogramma. Il farmaco non deve essere usato in pazienti che hanno un grave blocco delle arterie o alcuni problemi alle valvole cardiache o che hanno recentemente avuto un infarto. Dovrebbe essere usato con estrema cautela nei bambini ed evitato nelle donne in gravidanza o in allattamento.
È stato dimostrato che il milrinone aumenta le possibilità del paziente di sviluppare aritmia ventricolare o battito cardiaco irregolare e tachicardia, una condizione durante la quale il cuore batte troppo velocemente. Altri effetti collaterali gravi che richiedono attenzione immediata includono grave reazione allergica, dolore toracico, vertigini gravi, broncospasmo e bassi livelli di potassio. Gli effetti collaterali comuni includono vertigini, mal di testa, tremori e facili ecchimosi o sanguinamento.
L'uso del milrinone ha creato polemiche nel mondo medico. È stato dimostrato un aumento del tasso di mortalità tra i pazienti che ricevono elevate quantità di milrinone nella sua forma orale. Il milrinone non è generalmente raccomandato per l'uso a lungo termine tra quelli con insufficienza cardiaca congestizia. In forma endovenosa, il milrinone può essere combinato con la terapia con beta-bloccanti, un altro trattamento utilizzato per migliorare la capacità del cuore di pompare. Tale combinazione ha un effetto sinergico e offre un'opzione per le persone con insufficienza cardiaca congestizia avanzata che non hanno altre opzioni di trattamento.