Qual è il trattamento per le ferite da ustioni?
Il trattamento per le ferite da ustione varia in genere in base alla gravità dell'ustione e al numero di strati cutanei danneggiati. Le ferite da ustione sono classificate come primo, secondo e terzo grado, con il primo grado il più piccolo e il terzo grado il più grave. Il trattamento per le ustioni di primo e secondo grado può richiedere solo unguento e bendaggio topici, mentre le ferite di ustioni di terzo grado richiedono generalmente un trattamento più esteso. Le ustioni di terzo grado possono richiedere un intervento chirurgico, una pelle grattugiata e procedure salvavita. Altri trattamenti comuni per tutti i tipi di ustioni includono l'applicazione di impacchi freddi, terapia del dolore e farmaci per ridurre il rischio di infezione.
Le ustioni di primo grado influenzano la superficie dell'epidermide, che è lo strato esterno della pelle. Queste ustioni a volte possono guarire da sole senza l'applicazione di unguento o qualsiasi tipo di assistenza medica estesa, tuttavia, i medici in genere sollecitano i pazienti ad adottare misure per accelerare la guarigione ed evitare l'infezione. Ciò includerebbe mantenere la ferita pulita e fasciata e cambiare frequentemente le bende. Nella maggior parte dei casi, le ustioni di primo grado non richiedono antidolorifici a base narcotica; piuttosto ai pazienti vengono generalmente prescritti farmaci per il dolore lieve come l'ibuprofene o il paracetamolo. Inoltre, l'applicazione di pomate antibiotiche topiche è talvolta inclusa come parte del trattamento.
Le ferite da ustioni di secondo grado sono considerate più gravi. Queste ustioni penetrano nell'epidermide e si estendono nella superficie del derma, che è il secondo strato di pelle. Questo tipo di ustioni di solito comporta vesciche, gonfiore e forte dolore. I trattamenti per le ustioni raccomandati per le ustioni di secondo grado sono simili a quelli utilizzati per il primo grado, ad eccezione della gestione del dolore. Per alleviare il dolore di un'ustione di secondo grado, a volte è necessario utilizzare lavaggi con acqua fredda o impacchi freddi. Inoltre, per le ustioni di secondo grado che coprono una vasta area, a volte vengono prescritti antidolorifici narcotici.
Le ustioni di terzo grado penetrano sia nell'epidermide che nel derma e spesso attraversano completamente tutto il tessuto cutaneo per coinvolgere ossa, muscoli o organi. I pazienti sono di solito ricoverati in ospedale, poiché il trattamento in genere prevede il mantenimento di un ambiente completamente sterile per evitare l'infezione. Inoltre, a seconda della gravità e della posizione dell'ustione, possono essere necessarie procedure di salvataggio come l'amputazione o la respirazione assistita. Potrebbe anche essere necessario rimuovere la pelle sana dal corpo e innestarla su regioni bruciate. La chirurgia ricostruttiva può essere necessaria per le ustioni di terzo grado perché le cicatrici a volte possono essere gravi.