大動脈動脈瘤のスクリーニングとは何ですか？

大動脈動脈瘤スクリーニングは、腹部大動脈瘤（AAA）の初期兆候を破裂する前に識別するように設計された医療スクリーニングです。適切にリスクの高い集団で行われると、スクリーニングは命を救うことができます。大動脈動脈瘤スクリーニングの推奨事項は、国によって異なり、健康スクリーニングの推奨事項を行う政府機関が実施した研究に基づいています。スクリーニングを推奨するかどうかを判断するとき、これらの機関は、給付がコストを超えることを確認することを目指しています。

誰かが腹部大動脈瘤を持っている場合、大動脈の壁が弱まり、拡大し、本来よりもはるかに大きくなります。動脈瘤は破裂のリスクがあり、これが発生した場合、大動脈が体内で最大の血管であるという事実のおかげで、患者は失血の結果として数分で死亡する可能性があります。したがって、スクリーニングは、初期段階の動脈瘤のある人を特定して医学的介入を可能にするために使用されます。多くの場合、aaa wiLLは、重要な状態に達するまで診断されず、患者を重度のリスクにさらし、スクリーニングが早期にキャッチします。

一般的なルールとして、喫煙の歴史を持つ65〜75人の間の男性には大動脈動脈瘤スクリーニングが推奨されます。これには、現在喫煙している男性や、過去に100個以上のタバコを喫煙した男性が含まれます。このスクリーニングは、腹部大動脈瘤の家族歴を持つ男性と女性にも推奨されます。民間保険または政府の給付がコストを賄う必要がある場合、大動脈動脈瘤スクリーニングの紹介が必要になる場合があります。

最も基本的なスクリーニングでは、超音波検査を使用して大動脈を画像化して、脱力感と拡大の兆候を探すことができます。他の医療イメージング研究は、大動脈動脈瘤スクリーニングにも同様に使用できますが、放射線被曝などのリスクを運ぶことができます。もしAAAはスクリーニング中に認識され、医師は患者による治療の選択肢について話し合うことができます。手術は通常、推奨される治療です。

人々は、なぜ医療スクリーニングが命を救うことができれば、誰にとっても推奨されないのかと疑問に思うことがあります。この理由は、スクリーニングがリスクを伴う場合があるため、利点を上回る可能性があります。たとえば、女性では、AAAスクリーニングの結果としての不必要な医療処置、誤診、および感情的ストレスのリスクは、女性の医学的介入を必要とする腹部大動脈瘤の発生率が非常に低いため、潜在的な利益を上回ります。