腎下大動脈瘤とは何ですか？

人体の最大の動脈は大動脈です。 心臓から始まり、酸素化された血液を体内に移動させます。 動脈瘤は、血管の脆弱性によって引き起こされる動脈のバルーンのような膨らみです。 腎臓の下に発生する大動脈の動脈瘤は、腎下大動脈瘤と呼ばれます。 最も一般的な腹部大動脈瘤（AAA）です。

腎下大動脈瘤の原因は完全には明らかではありませんが、遺伝学および特定の行動がその形成に寄与することを示唆する理論があります。 遺伝学は主に男性の要因のようです。 喫煙も寄与因子とみなされており、患者の高い割合で見られています。 他の原因は、アテローム性動脈硬化症、動脈硬化、感染症および外傷です。

統計によると、AAAの90％以上が腎臓下大動脈瘤です。 AAAは、腎臓と同じレベルまたは腎臓の上にも発生します。 横隔膜の上にある場合、腹部大動脈瘤とはみなされなくなりますが、胸部大動脈瘤と呼ばれます。 腎下大動脈瘤は、しばしば下肢および下腹部、腸骨動脈にまで広がっています。

腎下大動脈瘤または動脈瘤を抱える最大の危険は、破裂することです。 ほとんどの動脈瘤は時間の経過とともに徐々に発達し、無症状になる可能性があるため、非常に危険です。 解離性動脈瘤は最も危険であり、血管の層が裂けたり裂けたりした後に発生し、その後激しい痛みが続きます。 多くの場合、痛みは部分的または完全に鎮静しますが、血管壁はまだ弱くなっており、破裂の可能性が高くなっています。 これは多くの場合、けいれんやその他の一時的な痛みと間違えられます。

ほとんどの腎下大動脈瘤は無症状であるため、破裂または破裂するまで診断が困難です。 身体検査、超音波、または別の問題のCTスキャンを行うときによく見られます。 動脈瘤が皮膚に近い場合、それが見える場合がありますが、ほとんどの動脈瘤は体内の深部で発生します。 CTスキャンは最も信頼性の高いテストであり、動脈瘤に対する感度は100％です。 65〜75歳の男性が最もリスクが高く、喫煙者である場合は少なくとも1回スクリーニングを受けることをお勧めします。

腎下大動脈瘤は、他の動脈瘤と同様に治療されますが、ほとんどの場合、血液を薄くする薬物療法または手術が行われます。 小さな動脈瘤を持っている人のための予防措置として禁煙が推奨されます。 動脈瘤が破裂した場合、手術が行われますが、多くの患者は病院に到着するまでにすでに大量の血液を失っているため、成功しません。 動脈瘤が破裂すると、失血が死に至るまで数分しかかかりません。