脈絡膜炎とは

後部ブドウ膜炎としても知られる脈絡膜炎はまれな炎症性眼疾患であり、米国国立衛生研究所によると、米国では約200,000人しか罹患していません。 脈絡膜は、ブドウ膜の後ろにある目の層です。 結合組織と血管で構成されています。 この層はさまざまな理由で炎症を起こし腫れますが、ほとんどの場合、医師は原因を特定することはほとんどできません。

脈絡膜炎は、患者が他の病気にかかっているために起こると一般的に考えられています。 患者が関節リウマチ、エイズ、ループスなどの自己免疫疾患、または帯状疱疹やヘルペスなどの重篤なウイルス感染に苦しんでいる場合、脈絡膜炎がしばしば報告されています。 真菌感染症、ヒストプラスマ症、および寄生虫状態、トキソプラズマ症は、脈絡膜炎を引き起こす可能性があります。 眼の損傷もこの状態を引き起こす可能性があります。 目に繰り返し怪我をすると、脈絡膜炎がさらに起こりやすくなる可能性があります。

脈絡膜炎の発症は急速である場合がありますが、より頻繁に遅いです。 通常、片眼のみに影響します。 影響を受けた目では視力がぼやけて見えにくくなり、目は光に敏感になり、痛みや赤くなることがあります。 早い段階で、患者は光と浮遊点の閃光を見るかもしれません。 徐々に、患者は目の中で視力を失う可能性があります。

治療眼科医は通常、患者に点眼薬の形でコルチコステロイドと瞳孔拡張器を使用させることにより、最初に痛みと腫れを軽減しようとします。 腫れがひどい場合は、注射をしたり、経口薬を処方することもあります。 完全な病歴を記録し、目の検査を実施する必要があります。 医師は多くの場合、患者が自己免疫障害または感染症に罹患しているかどうかを確認するための検査を指示します。 緑内障や白内障などの別の眼の状態が患者に存在する場合、従来の手術またはレーザー手術が適応となる場合があります。

この時点では、原因を取り巻く謎のために、治療が非常に難しいため、脈絡膜炎の症例の予後はあまり期待できません。 病気の目の炎症は、数ヶ月、さらには数年続くことがあります。 その結果、進行性の視力喪失、さらには永久的な視力喪失に至る可能性があります。