Qu'est-ce que la choroïdite?
La choroïdite, également connue sous le nom d'uvéite postérieure, est une maladie oculaire inflammatoire rare qui, selon le National Institutes of Health, n'affecte que 200 000 personnes environ aux États-Unis. La choroïde est la couche de l'œil située à l'arrière de l'uvée. Il est constitué de tissu conjonctif et de vaisseaux sanguins. Cette couche peut s'enflammer et gonfler pour diverses raisons, même si dans la plupart des cas, les médecins ont été incapables de déterminer les causes.
Il est généralement admis que la choroïdite est due à d’autres affections qu’un patient pourrait avoir. La choroïdite a souvent été rapportée chez des patients souffrant de maladies auto-immunes, telles que la polyarthrite rhumatoïde, le SIDA ou le lupus, ou d'infections virales graves telles que le zona ou l'herpès. L'infection fongique, l'histoplasmose, ainsi que la maladie parasitaire, la toxoplasmose, peuvent entraîner une choroïdite. Les blessures aux yeux peuvent aussi causer la maladie. Il est possible que des blessures répétées aux yeux rendent la choroïdite encore plus probable.
L’apparition de la choroïdite peut être rapide, mais elle est plus souvent lente. Cela n'affecte généralement qu'un seul œil. La vision devient floue dans l'œil affecté, ce qui le rend difficile à voir. L'œil est sensible à la lumière et peut devenir douloureux et rouge. Au début, le patient peut voir des éclairs de lumière et des points flottants. Peu à peu, le patient peut perdre la vision dans les yeux.
L'ophtalmologiste traitant tentera généralement en premier lieu d'atténuer la douleur et l'enflure en faisant en sorte que le patient utilise des corticostéroïdes et des dilatateurs de pupille sous forme de gouttes pour les yeux. Il peut également prescrire une injection ou prescrire un médicament par voie orale en cas de gonflement grave. Une histoire médicale complète devrait être prise, et un examen de la vue effectué. Le médecin demandera souvent des tests pour déterminer si le patient souffre ou non de troubles auto-immuns ou d’infections. Les chirurgies, conventionnelles ou au laser, peuvent être indiquées lorsqu'un autre problème oculaire, tel que le glaucome ou la cataracte, survient chez le patient.
À ce stade, le pronostic pour les cas de choroïdite n’est pas très prometteur car il est si difficile à traiter en raison du mystère qui entoure ses causes. L'inflammation de l'œil malade peut durer des mois, voire des années. Cela peut entraîner une perte de vision progressive, voire permanente.