流体と電解質の関係は何ですか?
人体には、細胞内液(ICF)と呼ばれる細胞内と細胞外液(ECF)と呼ばれる細胞外の両方に液体が含まれています。 ECFの2つのタイプは、血漿と間質液であり、細胞間の微小な空間に見られます。 すべての体液には電解質が含まれています。これは、正または負の電荷を持ち、心臓を含む神経系と筋肉の機能に不可欠な原子であり、血圧と体の酸塩基バランス、またはポテンツ水素( pH)レベル。 肺、腎臓、視床下部は、浸透と同様に、体内の体液と電解質のレベルを調節する上で主要な役割を果たします。 体液と電解質のバランスが崩れると、重度の病気や死に至る可能性があります。
人体には5つの主要な電解質があります。 それらはナトリウム(Na +)であり、神経細胞が互いに信号を送り、電解質のバランスを維持するのを助けます。 カリウム(K +)。神経と筋肉の機能を助け、体液のpHを維持します。 血液凝固と神経および筋肉機能に役割を果たすカルシウム(CA2 +); 陽イオンに対するバランスとして機能する塩化物(Cl-); 重炭酸塩(HCO3-)は、体液の適切なpHの維持に役立ちます。 ナトリウム、カリウム、およびカルシウムは陽イオン、または正に帯電したイオンであり、塩化物および重炭酸塩は陰イオン、または負に帯電したイオンです。 イオンには正または負の電荷があるため、体液のpHに影響を与える可能性があります。 体は体液のpHの変化をほとんど許容できず、適切に機能するため、生存にはバランスの取れた電解質レベルが必要です。
重度の脱水症により、腎臓は体液の排出を停止し、体液のさらなる損失を防ぎます。 これは、代謝性アシドーシスにつながる電解質の不均衡を引き起こします。代謝性アシドーシスは、体液のpHが低すぎる状態です。 アシドーシスは、急速な呼吸、嗜眠、混乱を引き起こし、ショックや死に至る可能性があります。 嘔吐が長引くためにCl-が極端に失われると、代謝性アルカローシスが起こり、体液のpHが高くなりすぎます。 アルカローシスの徴候と症状には、錯乱、筋肉のけいれん、けいれん、立ちくらみ、吐き気、手や顔のうずき、com睡などがあります。
腎臓は尿中の液体と電解質の放出量を制御することで電解質のバランスを維持し、肺は血液から二酸化炭素を除去し、血液の酸性度を下げます。 これが、アシドーシスのある人が急速に呼吸して状態を修正する理由であり、過換気が呼吸性アルカローシスにつながる可能性がある理由です。 鎮静薬の過剰な使用は、呼吸プロセスを遅くし、呼吸性アシドーシスを引き起こす可能性があります。
体液レベルとpHの維持に加えて、体はICFとECFの間で体液と電解質の健康な濃度を維持する必要があります。 水は浸透と呼ばれる受動的なプロセスを介して細胞膜を移動し、細胞膜の内側と外側で同じ濃度の液体と電解質、特にNa +を維持する働きをします。 セルの外側に高濃度のNa +がある場合、水はICFからECFに移動して濃度のバランスを取ります。 この水の動きが多すぎると、細胞が脱水状態になり、血圧が上昇し、脳の視床下部が渇きを引き起こします。 これは浸透性のどの渇きと呼ばれ、塩辛い食べ物を食べた後に喉が渇くのはそのためです。
同じ人が水を飲むと、血液中のNa +の濃度が下がり、水が細胞に戻り、液体と電解質のバランスが回復します。 人が発汗、排尿、嘔吐、下痢または出血によって体液を失うと、視床下部内の別のタイプの細胞が渇きを引き起こして体液量を補充します。 これは循環血液量減少の渇きと呼ばれます。
浸透の受動的なプロセスと肺と腎臓の機能が連携して、体内の液体と電解質の正しいレベルを維持します。 これにより、各電解質が心臓の鼓動と神経系の機能を維持するという役割を果たすことができます。 電解質の量が多すぎる、または少なすぎると、深刻な問題を引き起こす可能性があります。 たとえば、K +が少なすぎるとアシドーシスが発生し、K +が多すぎると心臓が停止する可能性があり、これが多くの腎疾患患者の死因となります。 肺と腎臓は陽イオンと陰イオンのバランスを維持し、体液内の適切なpHを維持し、臓器が機能するようにします。