Qual é a relação entre fluido e eletrólitos?
O corpo humano contém fluido tanto dentro de suas células, chamados líquido intracelular (ICF) quanto fora de suas células, chamados de líquido extracelular (ECF). Os dois tipos de ECF são plasma sanguíneo e líquido intersticial, encontrado nos espaços microscópicos entre as células. Todos os fluidos corporais contêm eletrólitos, que são átomos que têm uma carga positiva ou negativa e são essenciais para a função do sistema nervoso e dos músculos, incluindo o coração, e para manter a pressão arterial e o equilíbrio ácido-base do corpo, ou os níveis de hidrogênio POTENZ (pH). Os pulmões, rins e hipotálamo desempenham papéis importantes na regulação dos níveis de fluido e eletrólitos no corpo, assim como osmose. Um desequilíbrio entre o fluido e os eletrólitos do corpo pode levar a doenças graves ou morte.
Existem cinco eletrólitos principais no corpo humano. Eles são sódio (Na+), o que ajuda as células nervosas a enviar sinais um para o outro umD ajuda a manter o equilíbrio de eletrólitos; O potássio (K+), que ajuda os nervos e os músculos a funcionar e ajuda a manter o pH dos fluidos corporais; cálcio (Ca2+), que desempenha um papel na coagulação do sangue e na função nervosa e muscular; cloreto (Cl-), que serve como um equilíbrio contra íons positivos; e bicarbonato (HCO3-), que ajuda a manter o pH adequado nos fluidos corporais. Sódio, potássio e cálcio são cátions, ou íons carregados positivamente, e cloreto e bicarbonato são ânions, ou íons carregados negativamente. Os íons têm uma carga positiva ou negativa, para que possam afetar o pH dos fluidos do corpo. O corpo pode tolerar apenas muito pouca alteração do pH de seus fluidos e ainda funcionar corretamente, de modo que os níveis de eletrólitos equilibrados são necessários para a sobrevivência.
A desidratação grave faz com que os rins parem o fluido excretivo em um esforço para evitar mais perda de fluido. Isso causa um desequilíbrio em eletrólitos que levam à acidose metabólica, uma condição na qual o pH dos fluidos do corpo é muito low. A acidose causa respiração rápida, letargia e confusão, e pode levar a choque e morte. Uma perda extrema de CL- devido a vômitos prolongados leva à alcalose metabólica, na qual o pH dos fluidos do corpo é muito alto. Os sinais e sintomas de alcalose incluem confusão, contração muscular ou espasmos, uma sensação de tontura, náusea e formigamento nas mãos ou no rosto e em coma.
Os rins ajudam a manter o equilíbrio de eletrólitos, controlando a quantidade de fluido e eletrólitos liberados na urina, e os pulmões removem o dióxido de carbono do sangue, o que torna o sangue menos ácido. É por isso que alguém que tem acidose respira rapidamente para corrigir a condição e por que a hiperventilação pode levar à alcalose respiratória. O uso excessivo de drogas sedativas pode retardar o processo de respiração suficiente para causar acidose respiratória.
Além de manter os níveis de fluido e o pH, o corpo também deve manter uma concentração saudável de fluido e eletrólitos entre a ICF e a ECF. Água mOves nas membranas celulares através de um processo passivo chamado Osmose, que trabalha para manter a mesma concentração de fluido e eletrólitos, especialmente Na+, dentro e fora da membrana celular. Se houver uma concentração mais alta de Na+ fora da célula, a água se moverá da ICF para a ECF para equilibrar a concentração. Muito desse movimento de água faz com que as células fiquem desidratadas, a pressão arterial subia e o hipotálamo do cérebro para desencadear uma sensação de sede. Isso é chamado de sede osmótica, e é por isso que uma pessoa sente sede depois de comer alimentos salgados.
Quando a mesma pessoa bebe água, a concentração de Na+ no sangue cai e a água flui de volta para as células, restaurando o equilíbrio de fluido e eletrólitos. Como uma pessoa perde o líquido corporal através da transpiração, urina, vômito, diarréia ou sangramento, outro tipo de célula dentro do hipotálamo aciona a sede de substituir o volume de fluidos. Isso é chamado de sede hipovolêmica.
O processo passivo de osmosee as funções dos pulmões e rins trabalham juntos para manter os níveis certos de fluidos e eletrólitos dentro do corpo. Isso garante que cada eletrólito possa fazer seu trabalho de manter o batimento cardíaco e o sistema nervoso funcionando. Muito ou pouco de um eletrólito pode causar problemas sérios. Por exemplo, muito pouco K+ leva à acidose, e muito K+ pode parar o coração, que é a causa da morte para muitos pacientes com doença renal. Os pulmões e rins também ajudam a manter um equilíbrio de cátions e ânions para manter o pH adequado dentro dos fluidos corporais para que os órgãos possam funcionar.