Qual é a relação entre fluido e eletrólitos?
O corpo humano contém líquido tanto dentro de suas células, chamado líquido intracelular (ICF), quanto fora das células, chamado líquido extracelular (LEC). Os dois tipos de LEC são plasma sanguíneo e líquido intersticial, encontrados nos espaços microscópicos entre as células. Todos os fluidos corporais contêm eletrólitos, que são átomos com carga positiva ou negativa e são essenciais para a função do sistema nervoso e dos músculos, incluindo o coração, e para manter a pressão sanguínea e o equilíbrio ácido-base do corpo, ou hidrogênio potenz ( pH). Os pulmões, rins e hipotálamo desempenham papéis importantes na regulação dos níveis de líquidos e eletrólitos no corpo, assim como a osmose. Um desequilíbrio entre o fluido do corpo e os eletrólitos pode levar a doenças graves ou morte.
Existem cinco principais eletrólitos no corpo humano. São sódio (Na +), que ajuda as células nervosas a enviar sinais umas às outras e ajuda a manter o equilíbrio eletrolítico; potássio (K +), que ajuda os nervos e músculos a funcionarem e ajuda a manter o pH dos fluidos corporais; cálcio (CA2 +), que desempenha um papel na coagulação sanguínea e na função nervosa e muscular; cloreto (Cl-), que serve como um equilíbrio contra íons positivos; e bicarbonato (HCO3-), que ajuda a manter o pH adequado nos fluidos corporais. Sódio, potássio e cálcio são cátions ou íons carregados positivamente e cloreto e bicarbonato são ânions ou íons carregados negativamente. Os íons têm uma carga positiva ou negativa, para que possam afetar o pH dos fluidos do corpo. O corpo pode tolerar apenas uma alteração muito pequena do pH de seus líquidos e ainda funcionar adequadamente, portanto, níveis de eletrólitos equilibrados são necessários para a sobrevivência.
A desidratação grave faz com que os rins parem de excretar líquidos, em um esforço para evitar mais perdas de fluidos. Isso causa um desequilíbrio nos eletrólitos que leva à acidose metabólica, uma condição na qual o pH dos fluidos do corpo é muito baixo. A acidose causa respiração rápida, letargia e confusão, e pode levar a choque e morte. Uma perda extrema de Cl- por causa de vômitos prolongados leva à alcalose metabólica, na qual o pH dos fluidos do corpo é muito alto. Os sinais e sintomas da alcalose incluem confusão, espasmos ou espasmos musculares, sensação de tontura, náusea e formigamento nas mãos ou no rosto e coma.
Os rins ajudam a manter o equilíbrio eletrolítico, controlando a quantidade de líquidos e eletrólitos liberados na urina e os pulmões removem o dióxido de carbono do sangue, o que torna o sangue menos ácido. É por isso que alguém com acidose respira rapidamente para corrigir a condição e por que a hiperventilação pode levar à alcalose respiratória. O uso excessivo de drogas sedativas pode retardar o processo respiratório o suficiente para causar acidose respiratória.
Além de manter os níveis de fluidos e o pH, o corpo também deve manter uma concentração saudável de fluidos e eletrólitos entre a CIF e a LEC. A água se move através das membranas celulares através de um processo passivo chamado osmose, que trabalha para manter a mesma concentração de líquidos e eletrólitos, especialmente Na +, dentro e fora da membrana celular. Se houver uma concentração mais alta de Na + fora da célula, a água passará do CIF para o LEC para equilibrar a concentração. Muito desse movimento da água faz com que as células se desidratem, a pressão sanguínea aumente e o hipotálamo do cérebro desencadeie uma sensação de sede. Isso é chamado sede osmótica e é por isso que uma pessoa sente sede depois de comer alimentos salgados.
Quando a mesma pessoa bebe água, a concentração de Na + no sangue cai e a água flui de volta para as células, restaurando o equilíbrio de fluidos e eletrólitos. Como uma pessoa perde fluido corporal através da transpiração, urina, vômito, diarréia ou sangramento, outro tipo de célula no hipotálamo provoca sede para substituir o volume de fluido. Isso é chamado sede hipovolêmica.
O processo passivo de osmose e as funções dos pulmões e rins trabalham juntos para manter os níveis corretos de líquidos e eletrólitos no corpo. Isso garante que cada eletrólito possa fazer seu trabalho de manter o coração batendo e o sistema nervoso funcionando. Um eletrólito em excesso ou em excesso pode causar sérios problemas. Por exemplo, pouco K + leva à acidose e muito K + pode parar o coração, que é a causa da morte de muitos pacientes com doença renal. Os pulmões e rins também ajudam a manter um equilíbrio de cátions e ânions para manter o pH adequado nos fluidos corporais, para que os órgãos possam funcionar.