アルコール離脱に対するジアゼパムの有効性は?
アルコールの離脱は、適切な治療なしでは危険であり、致命的な状態になる可能性があります。 医療専門家は、この薬物が脳内で作用する方法のために、しばしばアルコール離脱のためにジアゼパムを処方または投与します。 飲酒はニューロンと呼ばれる特定の脳細胞に大きな影響を与え、アルコールがなくなると過剰に刺激されます。 ジアゼパムは、アルコールと同様の方法でこれらの同じニューロンに影響を与えますが、陶酔感や乱用の可能性は低くなります。 これらのニューロンの受容体に影響を与えることにより、この薬はアルコール離脱の多くの症状を安全に緩和できます。
アルコール離脱のためのジアゼパムが最も効果的な治療選択肢であるかどうかを決定する多くの要因があります。 薬物乱用の歴史はそのような要因の1つです。 アルコールよりも中毒性が低いにもかかわらず、この薬は一部の人に乱用されています。 したがって、アルコール以外の薬物乱用歴のある患者は、離脱中に異なる薬物療法の恩恵を受ける可能性があります。
発作とけいれんは、アルコール解毒の深刻な場合の大きなリスクです。 これらの治療にはさまざまな抗発作薬を使用できますが、すべてがジアゼパムと同じニューロンに影響を与えるわけではありません。 このため、これらは発作の抑制に常に有効であるとは限らず、これらの他の薬物は、離脱の他の症状も抑制しません。 アルコール禁断症状に対するジアゼパムは、生命を脅かす発作を予防するだけでなく、ほとんどの禁断症状を抑制します。
アルコールの禁断症状に対するジアゼパムの投与量は、症状の重症度に応じて増やすことができます。 この状態の治療に使用される多くの薬剤とは異なり、ジアゼパムは高血圧の治療に最も効果的なものの1つであり、幻覚および錯乱を特徴とする禁断症状であるせん妄トレメンも同様です。 これらの症状のある患者を落ち着かせるのに初回投与が成功しなかった場合、患者にとって有害な副作用なしに投与量を増やすことができます。 すべての薬の安全性がそれほど高いわけではないため、ジアゼパムはこれらの患者にとって有用です。
この薬物の長い半減期は、アルコール離脱のためのジアゼパムがしばしば効果的な選択である別の理由です。 他のいくつかの鎮静剤は、離脱症状を抑制し、患者を落ち着かせるために、1日に数回投与しなければなりません。 研究では、1日40ミリグラム(mg)の1日1回の投与で、1日4回与えられる同様の薬であるクロルジアゼパト20 mgと同じくらい効果的に症状を治療できることが示されています。 ただし、アルコールの乱用は肝臓に損傷を与える可能性があり、この損傷により、薬が患者の体を離れるのにかかる時間が長くなります。 肝臓が損傷した場合、医師は、ジアゼパムと同様に作用し、半減期が短いクロルジアゼパトまたはロラゼパムなどの薬剤の投与を好む傾向があります。