冠状動脈性心臓病の治療の種類は何ですか？

冠状動脈疾患としても知られる冠状動脈性心臓病は、アテローム性動脈硬化によって引き起こされる生命にかかわる心臓病です。これは、心臓に血液を供給する冠状動脈のプラークの形成に起因する状態です。 胸痛、息切れ、速いまたは不規則な心拍または心臓発作などの冠状動脈性心臓病の症状を経験している人は、診断および可能性のある冠状動脈性心臓病の治療のために直ちに心臓医師に診てもらう必要があります。 冠動脈性心疾患のさまざまな種類の治療には、ライフスタイルの変更、病気を制御するための薬物療法、およびさまざまな種類の手術が含まれます。

冠状動脈性心臓病に対する最初の防御ラインは、ライフスタイルの変化です。 心臓専門医は、冠状動脈性心臓病の人に定期的に運動し、ストレスの多い活動を避け、タバコを避け、健康的な食事をとるよう勧めています。 健康的なライフスタイルは、胸痛や致命的な心臓発作のリスクさえも低下させます。

冠状動脈性心臓病のより進行した症状がある人は、血栓を防ぐためのアスピリンまたはクロピドグレル、適切な血圧レベルを維持するためのベータ遮断薬、またはその後の心臓発作を防ぐためのアンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬を含む薬を服用します。 スタチンもコレステロール値を下げるために投与されるため、動脈にプラークが蓄積するのを防ぎます。 冠状動脈性心臓病の人には、痛みにはニトログリセリン、激しい痛みにはモルヒネも投与されます。

より積極的な種類の冠状動脈性心疾患の治療は、血管形成術または経皮経管冠動脈形成術、アテローム切除術、および冠動脈バイパス移植（CABG）です。 これらの冠状動脈性心臓病の治療は、動脈内のブロックが非常に重度であるため、薬で対処できない場合に頼られます。

血管形成術は、閉塞した動脈を開いて心臓への血流を改善するために、通常は介入型心臓医師によって行われる非侵襲的な冠動脈疾患治療です。 先端にバルーンを備えたカテーテルを、affected径部または脚の静脈に挿入し、影響を受けた動脈に導きます。 バルーンは、プラークを平らにして動脈を広げるために、ブロックされた領域に達すると膨らみます。 次に、ステントと呼ばれるチューブを挿入して、動脈の拡張領域を補強し、別の崩壊を防ぎます。

プラークが硬化または石灰化してバルーンで圧縮できなくなった場合、または動脈が完全に閉塞した場合、アテローム切除術が行われることがあります。 プラークを除去するために、小さな回転刃がバルーンまたはカテーテルの回転先端に取り付けられています。 プラークを除去する代替手段としてレーザーを使用できます。

多くの冠状動脈がブロックされている場合、心臓専門医はCABGを実行します。 CABGは開胸手術で、胸部からの健康な動脈または脚からの静脈を採取し、影響を受けた動脈に移植して、血液が心臓に自由に流れる代替ルートを形成します。 健康な動脈または静脈の一端は、閉塞前の動脈の一部に接続され、他端は閉塞後の動脈の一部に接続されます。

上記のすべての種類の冠状動脈性心臓病の治療は、冠状動脈性心臓病の人の状態を改善するだけです。 彼らは冠状動脈性心臓病を完全かつ永久に治療することはできません。 したがって、冠状動脈性心臓病の人々は、さらなる合併症を避けるために、健康的なライフスタイルを維持し、定期的に薬を服用しなければなりません。