関節リウマチ薬の種類は何ですか？

関節リウマチは、身体の免疫系が関節やときに臓器を攻撃する、痛みを伴う不治の病です。 関節リウマチ薬には、鎮痛薬、非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）、糖質コルチコイド、疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）の4つの一般的なタイプがあります。 これらの関節リウマチ薬は、患者に最大限の緩和を提供するためにしばしば一緒に処方されます。 各種の薬物には独自の副作用があり、その一部は非常に深刻です。

鎮痛薬は、軽度から中程度の痛みを軽減するために使用され、市販されており、医師の処方箋で入手できます。 タイレノールとして販売されているアセトアミノフェンは、処方箋なしで購入できます。 副作用はまれですが、この薬の過剰摂取は肝臓障害を引き起こす可能性があります。 処方鎮痛薬にはトラマドールとオキシコドンが含まれます。 副作用には、めまい、眠気、吐き気、便秘、下痢、発汗の増加が含まれる場合があります。

NSAIDは腫れや痛みを軽減するために使用されます。 それらは店頭または医師の処方箋で入手できます。 Advil®およびMotrin®として販売されているイブプロフェンは、処方箋なしで購入できます。 副作用には、腹部のけいれん、めまい、胸焼け、吐き気、嘔吐、潰瘍、血栓、心臓発作、および脳卒中のリスク増加が含まれます。 それぞれセレブレックス®およびボルタレン®として販売されているセレコキシブおよびジクロフェナクナトリウムには、処方箋が必要です。 ジクロフェナクナトリウムの副作用は、市販の関節リウマチ薬を服用しているときに見られる副作用と本質的に同じです。 セレコキシブの副作用には、重篤な皮膚反応、消化不良、下痢、胃痛などがあります。

グルココルチコイドは、炎症を軽減し、いくつかの免疫応答をブロックするステロイドの一種です。 関節リウマチ薬のこのカテゴリーは、痛みを軽減し、関節の損傷を遅らせる、または止めることさえ意図されており、処方箋でのみ利用可能です。 それらは注射または丸薬の形で与えることができます。 Celestone®として販売されているBetamethasoneとDeltasone®として販売されているprednisoneは、両方とも広範な副作用があるため、短期間のみ服用してください。 これらの薬は、打撲傷、白内障、コレステロールの上昇、動脈硬化、高血圧気分変動、衰弱、骨粗鬆症、感染症、食欲増進を引き起こす可能性があります。

DMARDは、免疫細胞の産生を阻害することにより、炎症と関節の損傷を軽減します。 これらの薬は通常、関節リウマチの診断を受けてから3か月以内に開始され、免疫系を弱める可能性があるため、ユーザーが感染しやすくなります。 DMARDを開始してから患者に状態の改善が見られるまでには、最大6か月かかることがあります。 DMARDには、生物学的と経口の2つのクラスがあります。

生物学的DMARDは注射で投与され、高価な場合があります。 Orencia®として販売されているAbatacept、Enbrel®として販売されているetanercept、Remicade®として販売されているinfliximab、およびRituxan®の名前で入手可能なリツキシマブはすべて生物学的DMARDです。 NSAIDまたは糖質コルチコイドと一緒に使用できます。 副作用には、胸痛、腹痛、頭痛、咳、または注射部位の発赤と痛みが含まれる場合があります。 このクラスの関節リウマチ薬の長期的な効果は不明です。

経口DMARDは処方箋で入手できます。 それらは錠剤の形で提供されます。 Ryumatrex®として販売されている商品名Sandimmune®、メトトレキサート、およびRidaura®として販売されているオーラノフィンは、すべて経口DMARDです。 潜在的な副作用には、血球数の減少、口の中の金属味、皮膚発疹、高血圧、頭痛、腎臓の問題、悪寒、発熱、肝臓の問題、光過敏などがあります。