Was sind die verschiedenen Arten von Medikamenten gegen rheumatoide Arthritis?

Rheumatoide Arthritis ist eine schmerzhafte und unheilbare Erkrankung, bei der das körpereigene Immunsystem die Gelenke und manchmal auch die Organe angreift. Es gibt vier allgemeine Arten von Medikamenten gegen rheumatoide Arthritis: Analgetika, nichtsteroidale entzündungshemmende Mittel (NSAIDs), Glukokortikoide und krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs). Diese Medikamente gegen rheumatoide Arthritis werden oft zusammen verschrieben, um dem Patienten maximale Linderung zu verschaffen. Jede Art von Medikamenten hat ihre eigenen Nebenwirkungen, von denen einige sehr schwerwiegend sind.

Analgetika werden verwendet, um leichte bis mittelschwere Schmerzen zu lindern. Sie sind rezeptfrei und auf ärztliche Verschreibung erhältlich. Acetaminophen, das als Tylenol® vermarktet wird, kann ohne Rezept gekauft werden. Nebenwirkungen sind selten, aber zu viel von diesem Medikament kann Leberschäden verursachen. Verschreibungspflichtige Analgetika sind Tramadol und Oxycodon. Nebenwirkungen können Schwindel, Schläfrigkeit, Übelkeit, Verstopfung, Durchfall und vermehrtes Schwitzen sein.

NSAIDs werden verwendet, um Schwellungen und Schmerzen zu lindern. Sie sind rezeptfrei oder auf ärztliche Verschreibung erhältlich. Ibuprofen, vermarktet als Advil® und Motrin®, kann ohne Rezept gekauft werden. Nebenwirkungen können Bauchkrämpfe, Schwindel, Sodbrennen, Übelkeit, Erbrechen, Geschwüre und ein erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel, Herzinfarkt und Schlaganfall sein. Celecoxib und Diclofenac-Natrium, die als Celebrex® bzw. Voltaren® vermarktet werden, sind verschreibungspflichtig. Die Nebenwirkungen von Diclofenac-Natrium sind im Wesentlichen die gleichen wie bei der Einnahme von rezeptfreien Medikamenten gegen rheumatoide Arthritis. Zu den Nebenwirkungen von Celecoxib können schwerwiegende Hautreaktionen, Verdauungsstörungen, Durchfall oder Magenschmerzen gehören.

Glukokortikoide sind eine Art Steroid, das Entzündungen reduziert und einige Immunantworten blockiert. Diese Kategorie von Medikamenten gegen rheumatoide Arthritis soll Schmerzen lindern und Gelenkschäden verlangsamen oder sogar stoppen und ist nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich. Sie können als Injektion oder in Pillenform verabreicht werden. Betamethason, das als Celestone® verkauft wird, und Prednison, das als Deltasone® verkauft wird, sollten nur für kurze Zeit eingenommen werden, da beide Nebenwirkungen haben. Diese Medikamente können Blutergüsse, Katarakte, erhöhten Cholesterinspiegel, Arterienverkalkung, Stimmungsschwankungen bei hohem Blutdruck, Schwäche, Osteoporose, Infektionen und gesteigerten Appetit verursachen.

DMARDs reduzieren Entzündungen und Gelenkschäden, indem sie die Produktion von Immunzellen stören. Diese Medikamente werden in der Regel innerhalb von drei Monaten nach Erhalt der Diagnose einer rheumatoiden Arthritis begonnen und können das Immunsystem schwächen, wodurch Benutzer anfälliger für Infektionen werden. Nach Beginn der DMARD kann es bis zu sechs Monate dauern, bis sich bei den Patienten eine Verbesserung ihres Zustands feststellt. Es gibt zwei Klassen von DMARDs: biologische und orale.

Biologische DMARDs werden per Injektion verabreicht und können teuer sein. Abatacept, vertrieben als Orencia®, Etanercept, vertrieben als Enbrel®, Infliximab, vertrieben als Remicade® und Rituximab, erhältlich unter dem Namen Rituxan®, sind alles biologische DMARDs. Sie können zusammen mit NSAR oder Glukokortikoiden angewendet werden. Nebenwirkungen können Brustschmerzen, Bauchschmerzen, Kopfschmerzen, Husten oder Rötungen und Schmerzen an der Injektionsstelle sein. Die Langzeitwirkung dieser Klasse von Medikamenten gegen rheumatoide Arthritis ist nicht bekannt.

Orale DMARDs sind auf ärztliche Verschreibung erhältlich. Sie werden in Pillenform angeboten. Cyclosporin, Handelsname Sandimmune®, Methotrexat, vertrieben als Rheumatrex®, und Auranofin, vertrieben als Ridaura®, sind alles orale DMARDs. Mögliche Nebenwirkungen können ein niedriges Blutbild, ein metallischer Geschmack im Mund, Hautausschlag, hoher Blutdruck, Kopfschmerzen, Nierenprobleme, Schüttelfrost, Fieber, Leberprobleme und Lichtempfindlichkeit sein.