Hvad er de forskellige typer reumatoid arthritis medicin?

Reumatoid arthritis er en smertefuld og uhelbredelig tilstand, hvor kroppens immunsystem angriber leddene og undertiden organer. Der er fire generelle typer reumatoid arthritis-medicin: smertestillende midler, ikke-steroide antiinflammatorier (NSAID'er), glukokortikoider og sygdomsmodificerende anti-reumatiske lægemidler (DMARD). Disse reumatoid arthritis medicin er ofte ordineret sammen for at give patienten maksimal lindring. Hver type medicin har sine egne bivirkninger, hvoraf nogle er ret alvorlige.

Analgetika bruges til at reducere mild til moderat niveau af smerter og er tilgængelige over-the-counter og med recept fra en læge. Acetaminophen, der markedsføres som Tylenol®, kan købes uden recept. Bivirkninger er ikke almindelige, men at tage for meget af dette stof kan forårsage leverskader. Smertestillende receptpligtige medicin inkluderer tramadol og oxycodon. Bivirkninger kan omfatte svimmelhed, døsighed, kvalme, forstoppelse, diarré og øget svedtendens.

NSAID'er bruges til at reducere hævelse og smerter. De er tilgængelige over-the-counter eller med recept fra en læge. Ibuprofen, der markedsføres som Advil® og Motrin®, kan købes uden recept. Bivirkninger kan omfatte magekramper, svimmelhed, halsbrand, kvalme, opkast, mavesår og øget risiko for blodpropper, hjerteanfald og slagtilfælde. Celecoxib og diclofenacnatrium, der markedsføres henholdsvis Celebrex® og Voltaren®, kræver recept. Diclofenac-natrium's bivirkninger er i det væsentlige de samme som dem, der kan ses, når man tager medicinsk leddegigt-artrit; celecoxibs bivirkninger kan omfatte en alvorlig hudreaktion, fordøjelsesbesvær, diarré eller mavesmerter.

Glukokortikoider er en type steroid, der reducerer betændelse og blokerer for nogle immunresponser. Denne kategori af rheumatoid arthritis medicin er beregnet til at reducere smerter og langsom eller endda stoppe, beskadigelse af leddene og er kun tilgængelig med recept. De kan gives som en injektion eller i pilleform. Betamethason, der sælges som Celestone®, og prednison, der sælges som Deltasone®, bør kun tages i korte perioder, fordi begge af dem har omfattende bivirkninger. Disse stoffer kan forårsage blå mærker, grå stær, forhøjet kolesterol, hærde i arterierne, humørsvingninger med højt blodtryk, svaghed, osteoporose, infektioner og øget appetit.

DMARD'er reducerer betændelse og beskadigelse i led ved at forstyrre immuncelleproduktionen. Disse medikamenter startes normalt inden for tre måneder efter modtagelse af diagnosen reumatoid arthritis og kan svække immunsystemet, hvilket gør brugerne mere modtagelige for infektioner. Det kan tage op til seks måneder efter begyndelsen af ​​DMARDs, før patienterne ser nogen forbedring i deres tilstand. Der er to klasser af DMARD'er: biologisk og oral.

Biologiske DMARD'er administreres via injektion og kan være dyre. Abatacept, solgt som Orencia®, etanercept, markedsført som Enbrel®, infliximab, solgt som Remicade®, og rituximab, tilgængeligt under navnet Rituxan®, er alle biologiske DMARD'er. De kan bruges sammen med NSAID'er eller glukokortikoider. Bivirkninger kan omfatte brystsmerter, mavesmerter, hovedpine, hoste eller rødme og smerter på injektionsstedet. Den langvarige effekt af denne klasse af rheumatoid arthritis medicin er ukendt.

Orale DMARD opnås med recept. De leveres i pilleform. Cyclosporin, handelsnavn Sandimmune®, methotrexat, solgt som Rheumatrex® og auranofin, der markedsføres som Ridaura®, er alle orale DMARD'er. Potentielle bivirkninger kan omfatte lavt blodantal, en metallisk smag i munden, hududslæt, højt blodtryk, hovedpine, nyreproblemer, kulderystelser, feber, leverproblemer og lysfølsomhed.