Quais são os diferentes tipos de medicamentos para artrite reumatóide?
A artrite reumatóide é uma condição dolorosa e incurável, na qual o sistema imunológico do corpo ataca as articulações e, às vezes, os órgãos. Existem quatro tipos gerais de medicamentos para artrite reumatóide: analgésicos, anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), glicocorticóides e medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs). Esses medicamentos para artrite reumatóide são frequentemente prescritos em conjunto para proporcionar ao paciente o máximo alívio. Cada tipo de medicamento tem seus próprios efeitos colaterais, alguns dos quais são bastante graves.
Os analgésicos são usados para diminuir os níveis de dor leve a moderada e estão disponíveis sem receita e com receita médica. O acetaminofeno, comercializado como Tylenol®, pode ser comprado sem receita médica. Os efeitos colaterais são incomuns, mas o consumo excessivo dessa droga pode causar danos no fígado. Analgésicos prescritos incluem tramadol e oxicodona. Os efeitos colaterais podem incluir tonturas, sonolência, náusea, constipação, diarréia e aumento da transpiração.
Os AINEs são usados para reduzir o inchaço e a dor. Eles estão disponíveis sem receita ou com receita médica. O ibuprofeno, comercializado como Advil® e Motrin®, pode ser adquirido sem receita médica. Os efeitos colaterais podem incluir cólicas abdominais, tonturas, azia, náuseas, vômitos, úlceras e um risco aumentado de coágulos sanguíneos, ataques cardíacos e derrame. O celecoxibe e o diclofenaco de sódio, comercializados como Celebrex® e Voltaren®, respectivamente, requerem receita médica. Os efeitos colaterais do diclofenaco de sódio são essencialmente os mesmos que aqueles que podem ser observados ao tomar medicamentos sem receita para artrite reumatóide; Os efeitos colaterais do celecoxib podem incluir uma reação grave da pele, indigestão, diarréia ou dor de estômago.
Os glicocorticóides são um tipo de esteróide que reduz a inflamação e bloqueia algumas respostas imunes. Essa categoria de medicamento para artrite reumatóide visa diminuir a dor e retardar ou até parar os danos nas articulações e está disponível apenas mediante receita médica. Eles podem ser administrados como uma injeção ou em forma de pílula. A betametasona, vendida como Celestone®, e a prednisona, vendida como Deltasone®, devem ser tomadas apenas por curtos períodos, pois ambos têm efeitos colaterais extensos. Esses medicamentos podem causar hematomas, cataratas, colesterol elevado, endurecimento das artérias, alterações da pressão arterial alta, fraqueza, osteoporose, infecções e aumento do apetite.
DMARDs reduzem a inflamação e os danos nas articulações, interrompendo a produção de células imunes. Esses medicamentos geralmente são iniciados dentro de três meses após o diagnóstico da artrite reumatóide e podem enfraquecer o sistema imunológico, tornando os usuários mais suscetíveis a infecções. Pode levar até seis meses após o início dos DMARDs antes que os pacientes vejam qualquer melhora em sua condição. Existem duas classes de DMARDs: biológicas e orais.
DMARDs biológicos são administrados por injeção e podem ser caros. Abatacept, vendido como Orencia®, etanercept, comercializado como Enbrel®, infliximab, vendido como Remicade® e rituximab, disponível sob o nome de Rituxan®, são todos DMCD biológicos. Eles podem ser usados junto com AINEs ou glicocorticóides. Os efeitos colaterais podem incluir dor no peito, dor abdominal, dor de cabeça, tosse ou vermelhidão e dor no local da injeção. O efeito a longo prazo dessa classe de medicamentos para artrite reumatóide é desconhecido.
DMARDs orais são obtidos mediante receita médica. Eles são fornecidos em forma de pílula. Ciclosporina, nome comercial Sandimmune®, metotrexato, vendido como Rheumatrex®, e auranofin, comercializado como Ridaura®, são todos DMCDs orais. Os possíveis efeitos colaterais podem incluir baixas contagens sanguíneas, gosto metálico na boca, erupção cutânea, pressão alta, dor de cabeça, problemas renais, calafrios, febre, problemas hepáticos e sensibilidade à luz.