Hvad sker der under en grå stærkeoperation?
Katarakter er et almindeligt øjenproblem, der plager næsten alle voksne, der begynder i middelalderen, og kan forekomme hos yngre mennesker som følge af skade eller genetisk disponering. Katarakter bevirker, at den udvendige linse i øjet skyer over, hvilket gør synet overskyet eller tåget. Ved en kataraktoperation fjerner en øjenkirurg øens skyede linse og erstatter den med et syntetisk, intraokulært linseimplantat. Fjernelse under en grå stær foregår enten ved at bryde linsen op og suge den ud af øjeæblet eller skære i øjet og løfte den beskadigede linse ud i ét stykke.
Gråvirkningerne af grå stær kan ikke vendes. Når øjets linse mister fokus, forsvinder fokuset for godt og fortsætter normalt med at forringes, når tiden går. Receptglass kan forbedre en grå stær, der lider af synet, men kan normalt ikke fjerne tågen helt. Den mest effektive grå stærbehandling er faktisk at fjerne den forringede linse i øjet. Dette er hvad der sker i grå stær.
Ikke alle grå stær er alvorlige nok til at berettige operation. En øjenlæge vil normalt anbefale en grå stær, når grå stær i et eller begge øjne påvirker en patients livskvalitet dybt. Katarakter er øjespecifikke, hvilket betyder, at de kan forekomme i det ene øje, men ikke det andet. Hos ældre voksne, især dem over 60 år, er det almindeligt, at grå stær er i begge øjne.
Kataraktkirurgi, som de fleste øjenkirurgiske operationer, er normalt en patient uden for patienten. Selve operationen er ikke lang, ofte ikke mere end 10 til 20 minutter. Gendannelse er det, der tager længst.
En kataraktoperation begynder med øjet sedation, normalt gennem øjendråber eller små injektioner i det område, der øjeblikkeligt omgiver øjet. Øjenlågene er steriliserede, og ansigtet er normalt dækket med en beskyttelsesmaske eller steril klud. Øjenkirurgen fjerner derefter den beskadigede øjelinse ved hjælp af en af to metoder.
Den første metode, kendt som phacoemulsification, er, når øjenkirurgen indsætter en lille sonde i øjet på linsen, normalt ved at lave et lille snit i hornhinden, der sidder på øjet. Sonden udsender ultralydsbølger, der bryder linsen fra hinanden. Sonden suger derefter alle linsestykker ud.
I den anden metode, kendt som den ekstrakapselformede metode, vil kataraktkirurgen foretage et større indsnit i hornhinden, hvilket muliggør fjernelse af linsen i et stykke. Når linsen er fjernet ved hjælp af en hvilken som helst metode, vil kirurgen fastgøre en syntetisk linse kendt som en intraokulær linse (IOL). IOL er normalt en klar plastlinse designet til at efterligne formen på den beskadigede original. Efter operationen heles hornhinden over IOL, hvilket gør den til en permanent del af øjet. I modsætning til kontaktlinser kan det ikke fjernes uden kirurgi og kræver ingen særlig pleje.
Kataraktkirurgi udføres sjældent på begge patienters øjne på én gang. Normalt skal patienter vente en måned efter en grå stær for at gennemgå den anden. Heling fra en grå stær kan tage overalt fra flere dage til flere uger. Genopretning er ofte præget af hævelse, smerter og fortsat sløret syn, ofte værre end det var med grå stær. Når øjet justeres, forbedres synet imidlertid langsomt, indtil sløringen er helt væk.