Hvilke faktorer påvirker en tilstrækkelig glukosamindosis?
Glucosaminsulfat er et kosttilskud, der populært antages at reducere symptomerne på smerte, stivhed og betændelse forbundet med slidgigt. Mens et antal flerårige, store befolkning, placebokontrollerede undersøgelser har fundet statistisk signifikant forbedring af arthritis-symptomer blandt patienter, der får glukosaminsulfat efter seks ugers behandling, har få undersøgelser vist signifikante niveauer af forbedring af patienter, der blev behandlet med den mest almindelige form af tillægget, glukosaminhydrochlorid (HCI). Da De Forenede Staters fødevare- og lægemiddeladministration ikke er påbegyndt en evaluering af sikkerheden eller effektiviteten af dette supplement, fandt en gennemgang af de tilgængelige videnskabelige data om glukosamin ingen signifikant grad af individuel variation i effektiv dosis. Der er ingen indikationer på, at doseringsjusteringer af den typiske daglige dosis på 1eller samtidig farmaceutisk regime.
Mens der ikke er etableret nogen lægemiddelinteraktioner med glukosamin, har nogle forskere teoretiseret, at supplementet har potentialet til at interagere med doxorubicin, teniposid, etoposid, warfarin, blodsukker, der sænker medicin, insulin og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. På trods af disse advarsler er der ikke rapporteret om sådanne interaktioner. På grund af en reduktion i sværhedsgraden af smerte og stivhed har nogle patienter rapporteret, at de har været i stand til at reducere deres anvendelse af ikke-steroide antiinflammatoriske medicin efter flere uger med en enkelt daglig 1,5 g glukosamindosis.
Nogle udøvere har anbefalet brugen af en daglig glukosamindosis så høj som 30 g pr. Dag, givet i opdelte doser. Anvendelsen af en 30 g glukosamindosis regelmæssigt, selv hos patienter med svær gigt, anses generelt for at være overdreven. Resultater fraM-undersøgelser, der anvender dobbelt så stor som standard 1,5 g daglig glukosamindosis, har ikke fundet en statistisk signifikant forbedring af symptomkontrol, skønt højere doser øgede forekomsten af sjældne gastrointestinale bivirkninger som kvalme og gas såvel som hovedpine. Stigninger til standarddosis anbefales ikke.
Der er ingen konsensus i det videnskabelige samfund om den virkningsmekanisme, hvormed glukosaminsulfat kan hjælpe med at reducere arthritis -symptomer. På trods af teoretiske påstande om, at supplementet kan hjælpe med at forhindre skade på bindevæv, er der kun lidt bevis for at støtte disse påstande. Nogle forskere har antydet, at selv om indgivelsen af en enkelt glukosamindosis producerer ringe virkning, kan kumulative doser stimulere syntesen af antiinflammatoriske proteoglycaner eller kan forårsage en reduktion i den kataboliske aktivitet af chondrocyteshelping for at beskytte artikulære chondrocytter og den cellulære kartilmatrix. Glucosamin kan også stimulere produktetIon af hyaluronsyre, der hjælper med at reducere betændelse ved at forøge smøring i led og hæmme de liposomale enzymer, der er ansvarlige for brusknedbrydning. Fra 2011 er yderligere forskning nødvendig for at bestemme, om og hvordan glukosaminsulfat hjælper med gigtsymptomer.