¿Qué factores afectan una dosis suficiente de glucosamina?
El sulfato de glucosamina es un suplemento dietético popularmente pensado para reducir los síntomas del dolor, la rigidez y la inflamación asociada con la osteoartritis. Mientras que una serie de estudios de múltiples años y grandes poblaciones controlados con placebo han encontrado una mejora estadísticamente significativa en los síntomas de artritis entre los pacientes que reciben sulfato de glucosamina después de seis semanas de tratamiento, a partir de 2011, pocos estudios han mostrado niveles significativos de mejora en pacientes tratados con la forma más común del complemento glucosamina (HCL). Como la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos no ha comenzado una evaluación de la seguridad o la eficacia de este suplemento, una revisión de los datos científicos disponibles sobre glucosamina no encontró un grado significativo de variabilidad individual en la dosis efectiva. No hay indicios de que los ajustes de dosis a la típica dosis diaria de adultos de 1,5 g de sulfato de glucosamina sean necesarios para el alojamiento de la edad del paciente, la salud renal, la función hepática, la debilidado régimen farmacéutico concomitante.
Si bien no se han establecido interacciones farmacológicas con glucosamina, algunos investigadores han teorizado que el suplemento tiene el potencial de interactuar con doxorrubicina, tenipósido, etopósido, warfarina, medicamentos para reducir el azúcar en la sangre, insulina y drogas antiinflamatorias no esteroidales. A pesar de estas advertencias, no se han informado tales interacciones. Debido a una reducción en la gravedad del dolor y la rigidez, algunos pacientes han informado que han podido reducir el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos después de varias semanas de una sola dosis diaria de glucosamina de 1,5 g.
Algunos practicantes han recomendado el uso de una dosis diaria de glucosamina hasta 30 g por día, administrada en dosis divididas. El uso de una dosis de glucosamina de 30 g de forma regular, incluso en pacientes con artritis severa, generalmente se considera excesiva. Resultados deLos estudios M que usan el doble de 1,5 g de dosis diaria de glucosamina no han encontrado una mejora estadísticamente significativa en el control de los síntomas, aunque las dosis más altas aumentaron la incidencia de efectos secundarios gastrointestinales raros como las náuseas y el gas, así como los dolores de cabeza. No se recomiendan aumentos a la dosis estándar.
No hay consenso en la comunidad científica sobre el mecanismo de acción por el cual el sulfato de glucosamina puede ayudar a reducir los síntomas de la artritis. A pesar de las afirmaciones teóricas de que el suplemento puede ayudar a prevenir el daño al tejido conectivo, hay poca evidencia para respaldar estas afirmaciones. Algunos investigadores han sugerido que, mientras que la administración de una sola dosis de glucosamina produce poco efecto, las dosis acumulativas pueden estimular la síntesis de proteoglicanos antiinflamatorios o pueden causar una reducción en la actividad catabólica de la condrocito a la protección de los condocitos articulares y la matriz del cartílago celular. La glucosamina también puede estimular el productoion del ácido hialurónico, que ayuda a disminuir la inflamación al mejorar la lubricación en las articulaciones e inhibir las enzimas liposomales que son responsables de la degradación del cartílago. A partir de 2011, se necesita más investigación para determinar si y cómo ayuda el sulfato de glucosamina con los síntomas de la artritis.