Vilka faktorer påverkar en tillräcklig glukosamindos?
glukosaminsulfat är ett kosttillskott som populärt anses minska symtomen på smärta, styvhet och inflammation förknippad med artros. Medan ett antal fleråriga, stora populationer, har placebokontrollerade studier funnit statistiskt signifikant förbättring av artritsymtom bland patienter som fick glukosaminsulfat efter sex veckors behandling, som 2011 få studier har visat signifikanta förbättringar hos patienter som behandlats med den vanligaste formen av tillskottet, glukosaminhydroklorid (HCL). Eftersom USA: s livsmedels- och läkemedelsadministration inte har börjat en utvärdering av säkerheten eller effektiviteten i detta tillskott, fann en översyn av tillgängliga vetenskapliga data om glukosamin ingen signifikant grad av individuell variation i effektiv dos. Det finns inga indikationer på att doseringsjusteringar av den typiska dagliga dosen på 1,5 g glukosaminsulfat är nödvändigt för boende i patientåldern, njurhälsa, leverfunktion, svårigheteller samtidig farmaceutisk regim.
Medan inga läkemedelsinteraktioner med glukosamin har fastställts, har vissa forskare teoretiserat att tillskottet har potential att interagera med doxorubicin, teniposid, etoposid, warfarin, socker sänkande mediciner, insulin och icke-steroid antiinflammatoriska läkemedel. Trots dessa varningar har inga sådana interaktioner rapporterats. På grund av en minskning av svårighetsgraden av smärta och styvhet har vissa patienter rapporterat att de har kunnat minska deras användning av icke-steroida antiinflammatoriska mediciner efter flera veckor med en enda daglig 1,5 g glukosamindos.
Vissa utövare har rekommenderat användning av en daglig glukosamindos så hög som 30 g per dag, ges i uppdelade doser. Användningen av en 30 g glukosamindos regelbundet, även hos patienter med svår artrit, anses vanligtvis vara överdriven. Resultat frånM-studier som använder dubbla standard 1,5 g daglig glukosamindos har inte hittat en statistiskt signifikant förbättring av symptomkontrollen, även om högre doser ökade förekomsten av sällsynta gastrointestinala biverkningar som illamående och gas samt huvudvärk. Ökningar till standarddosen rekommenderas inte.
Det finns inget samförstånd i det vetenskapliga samfundet när det gäller verkningsmekanismen genom vilken glukosaminsulfat kan bidra till att minska artritsymtom. Trots teoretiska påståenden om att tillägget kan hjälpa till att förhindra skador på bindväv, finns det lite bevis som stödjer dessa påståenden. Vissa forskare har föreslagit att även om administrering av en enda glukosamindos ger liten effekt, kan kumulativa doser stimulera syntesen av antiinflammatoriska proteoglykaner eller kan orsaka en minskning av den kataboliska aktiviteten hos kondrocyteshelping för att skydda artikulära kondrocytter och cellmatilagen. Glukosamin kan också stimulera produktenjon av hyaluronsyra, vilket hjälper till att minska inflammation genom att förbättra smörjning i lederna och hämma de liposomala enzymerna som är ansvariga för brosknedbrytning. Från och med 2011 är ytterligare forskning nödvändig för att bestämma om och hur glukosaminsulfat hjälper till med artritsymtom.