頻脈治療の種類は何ですか?
さまざまな種類の頻脈治療は、心臓が正常よりも速く拍動しているときの頻脈の種類と、異常なリズムの理由に依存します。 洞性頻脈は無症候性であり、通常、ストレス、運動、発熱などの要因によって引き起こされます。 医師は薬を処方することを選択できますが、この状態は通常、治療を必要としません。 心拍が速いのは心臓の電気インパルスが原因であるため、上室性頻拍はより深刻であり、治療には迷走神経の操作、頸動脈マッサージ、外科手術、または薬物療法が含まれます。 頻脈がある場合は、何らかの治療を開始する前に医師に相談する必要があります。
頻脈治療は、それ自体で解決できるため、一般に洞性頻拍には不要ですが、場合によっては投薬が処方されることがあります。 処方される可能性のある薬物治療の1つのタイプは、不整脈薬であり、異常な心臓のリズムを抑制します。 別の可能性は、心臓の洞調律に対するアドレナリンの効果を減らすベータ遮断薬です。
上室性頻拍は、迷走神経を刺激する物質を放出する迷走神経運動と呼ばれる種類の頻脈治療にしばしば反応します。 刺激は、心拍数を制御する電気パルスを遅くし、異常なリズム回路を破壊します。 迷走神経の操作には、数秒間息を止めて、胃の筋肉を緊張させて下ろし、吐き気と咳をすることが含まれます。 さらに、氷水に顔を入れるか、まぶたを押すと、迷走神経が刺激されます。 これらのアクションが機能しない場合は、横になってリラックスすることが役立つ場合があります。
別の頻脈治療は、頸部の頸部をマッサージすることです。頸部は、顎の角度のすぐ下の首にあります。 頸動脈洞を軽くこすったり押すと、化学物質が放出され、心拍数が低下します。 ただし、これは脳卒中のリスクが高い人には行わないでください。
上室性頻脈を治療するために推奨されるいくつかの異なる外科的手技があり、その1つはカテーテルアブレーション手技です。 これには、太もも、gro径部、首、または肘を介して血管に挿入される細いワイヤーが含まれます。 ワイヤーは、X線をガイドとして使用して、血管を通過して心臓に到達します。 ワイヤを介して、心臓の電気的活動が測定され、どの領域が異常な心調律を引き起こしているのかが判断されます。 次に、問題のある心臓組織を破壊するために、高温または低温のエネルギーまたは高周波エネルギーがワイヤを介してそれらの領域に送信されます。
ペースメーカーを植え込むことは、別の外科的頻脈治療です。 ペースメーカーは、心拍を調節する電子医療機器であり、心臓病専門医によって埋め込まれます。 鎖骨近くの皮膚の下に小さな箱を挿入し、ワイヤーで心臓に接続します。 ボックスが異常な心拍数を検出すると、心臓に電気的インパルスを送信して、心拍数を正常化しようとします。 植込み型除細動器と呼ばれる同様のデバイスを使用して、心拍数を調整することもできます。
まれに、開心迷路手術が行われる場合がありますが、それを実行できる外科医の数は限られています。 このプロセスは、心房の筋肉に複数のスリットを切り込み、それを縫い合わせることによって行われます。 切開は、頻脈を引き起こす可能性のある浮遊電気回路を中断します。
頻脈治療としての外科的処置に加えて、またはその代わりに薬が推奨される場合があります。 頻脈の急性エピソードの場合、アデノシンは迅速な軽減のために静脈内投与される場合があります。 再発エピソードをお持ちの方は、ベータ遮断薬、カルシウムチャネル遮断薬、または抗不整脈薬の恩恵を受ける可能性があります。