小腸移植とは何ですか?
小腸移植は、小腸を摘出し、臓器提供者からの小腸で置き換える手術です。 このタイプの手順は、小腸が体から栄養分を吸収しなくなった場合、または消化管を食物粒子が通過するのを助けることができない場合に必要になります。 このタイプの腸不全は、先天性欠損症、自然疾患プロセス、または身体的外傷の結果として発生する場合があります。 小腸移植からの回復には時間がかかる場合があり、患者は生涯にわたって頻繁に医学的監視と薬物療法を必要とします。
小腸移植は、TPNとしても知られている完全な非経口栄養による腸不全がある場合の最後の手段としてのみ行われます。 完全非経口栄養には、静脈内に配置された小さなチューブによる静脈栄養が含まれます。 このタイプの給餌は、小腸が機能しなくなったときにしばしば必要になります。 TPNの摂食により合併症が発生した場合、患者の命を救うために小腸移植が必要になります。
患者がスクリーニングされ、小腸移植の待機リストへの掲載が承認されると、公式の待機が開始されます。 適切な一致が臓器提供者から利用可能になるには、しばしば数ヶ月かかります。 患者は、一致するドナーが見つかった可能性があるという電話を受け取ったら、すぐに病院に行く準備をしなければなりません。 場合によっては、小腸の一部が一致する生体ドナーから移植されることがありますが、これは比較的新しい開発であり、あまり一般的には行われていません。
小腸移植中、患者は完全に鎮静されます。 腹壁に1つまたは複数の切開が行われます。 その後、小腸を摘出し、ドナー臓器と交換します。 手術後、患者は病院で数日または数週間過ごすことがあるため、医療スタッフは合併症がなく、新しい臓器が適切に機能していることを確認できます。
小腸移植後、患者は定期的に予定されているすべての医師の予約を維持する必要があります。 血液検査は、他の医療検査と一緒に、通常、定期的に実行して、ドナー臓器が適切に機能し続けていることを確認する必要があります。 身体が新しい臓器を拒絶し始める可能性を防ぐために、処方薬は一生毎日服用する必要があります。