内視鏡的静脈採取とは何ですか?

内視鏡的静脈採取(EVH)は、冠動脈バイパス手術で使用する静脈を採取するために使用される外科手術です。 患者から採取した静脈を使用して、冠状動脈の閉塞を回避し、心機能を改善する移植片を作成します。 この手順は、心臓と静脈の手術を専門とする外科医によって行われ、麻酔科医や看護師などのサポートスタッフがいる手術室で全身麻酔の下で行われます。

歴史的に、これらの処置のための静脈は、静脈にアクセスして持ち上げるために長い切開を行うことにより採取されました。 これは脚で最も一般的に行われましたが、胸部の静脈が使用されることもありました。 患者は侵襲的処置の結果として重篤な合併症のリスクに直面し、また、怪我が治癒する間、歩行したり、他の多くの活動に従事したりすることも妨げられました。 手術部位が2つあるため、この手順は非常に外傷的なものになる可能性があります。

内視鏡静脈採取では、外科医はいくつかの小さな切開を行います。 これらは、外科手術ツールと内視鏡、外科医が自分が何をしているかを見ることができるカメラを導入するために使用されます。 静脈はツールで慎重に除去され、移植片で使用できます。移植片を使用すると、心臓の機能が向上します。 最終的に、他の静脈が除去された静脈を引き継ぎます。

患者にとって、内視鏡による静脈採取には多くの利点があります。 他の低侵襲手術と同様に、この手術は、開腹手術に関連する合併症よりもはるかに少ない合併症を伴います。 患者は、より迅速に再び活動することができます。これにより、患者はより迅速に回復することができます。また、患者は感染リスクの軽減と痛みの軽減という恩恵も受けます。 さらに、瘢痕はそれほど深刻ではありません。 数年以内に、残された小さな傷跡は完全に消えることさえあります。

患者が内視鏡的静脈採取の候補者である場合、外科医は可能な限り内視鏡的静脈採取方法を使用します。 外科医が開腹法に切り替えることを余儀なくされる合併症がある場合があります。 外科医の経験が多いほど、これは起こりそうにありません。 静脈採取手順を必要とする患者は、このタイプの治療に特化した施設に行くことを検討し、可能な限り最良の外科的ケアにアクセスできるようにします。

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