STARTトリアージとは
簡易トリアージとラピッドトリートメント(START)は、緊急事態や災害現場で米国で一般的に利用されているトリアージの一形態で、現場の人々を迅速に評価して適切な支援を提供します。 STARTトリアージは、負傷者を分析して自分の医療ニーズを判断し、それらのニーズに基づいて治療の優先順位を割り当てる単純なトリアージの一種です。 これは標準化されたシステムであり、救急医療従事者だけでなく非救急医療従事者も簡単に記憶して使用できます。 STARTトリアージでは、優先順位付けに4つの単純なカテゴリー(即時ケア、遅延ケア、軽傷、故人)を利用します。
STARTトリアージは、他の形式の単純なトリアージと似ていますが、標準化されている特定の方法論であり、緊急作業者が簡単に記憶して追跡することができます。 他の形態のトリアージと同様に、災害や緊急事態で負傷した人々を分析し、治療の優先順位を割り当てることができるシステムで構成されています。 STARTトリアージシステムは、カリフォルニア州ニューポートビーチのホッグ病院とニューポートビーチ消防局によって開発されました。 これは、地震などの緊急事態ですぐに使用できるトリアージの形式として設計されました。
STARTトリアージは、災害または緊急事態の現場の人々の迅速な分析から始まります。 これには1分もかかりません。そのような場面の最初の対応者は、医療支援を提供する前にトリアージを行うように指示されます。 トリアージが完全に採用される前に個人に援助が与えられた場合、最も困っている人は無視され、最初に見つかった人に有利になります。 STARTトリアージでは、「ゴールデンアワー」という概念も採用しています。これは、緊急時に重傷を負った人々が、最初の1時間以内に適切な治療と生命維持を与えられれば生存する可能性が高いことを示しています。
STARTトリアージの使用は、負傷者の分析から始まります。 ほとんど支援を必要としない「歩行負傷者」には、最も低い優先順位が与えられます。 呼吸していない人は次に評価されます。 気道を開ける努力が成功し、呼吸が開始された場合、即時のケアのために優先順位が付けられ、そのような努力が失敗した場合、死亡したと見なされます。 呼吸しているが、非常に急速に呼吸している、または放射状パルスを欠いている人々は、通常、即時の優先順位も与えられます。 放射状のパルスを持っているが、単純なコマンドに従うことができない人は、即時のケアのために優先順位が付けられ、単純なコマンドに従うことができる人は、遅延ケアの優先順位が与えられます。