Wat is kostenverdeling?
Het splitsen van vergoedingen is het delen van een betaling voor professionele diensten met de persoon die een verwijzing heeft aangeboden. In sommige beroepen, met name geneeskunde en recht, wordt dit beschouwd als een ethische schending en kan dit reden zijn voor opschorting of intrekking van de vergunning. De zorg met deze praktijk is dat het een belangenconflict zou kunnen vormen, omdat het een stimulans vormt om verkeer naar een bepaalde dienstverlener te sturen. Dit is misschien niet altijd in het beste belang van klanten.
In een klassiek voorbeeld van het splitsen van medische kosten, kan een patiënt een huisarts zien die bepaalt dat speciale aandacht nodig is voor een hartaandoening. De arts kan een verwijzing naar een cardioloog verstrekken, die vervolgens een vergoeding aan de arts verstrekt in ruil voor de verwijzing. Dit levert duidelijke ethische kwesties op, omdat de cardioloog misschien niet de beste keuze voor die patiënt is, of de arts nalaat andere cardiologen te vermelden omdat ze geen kosten delen. Patiënten in deze situatie krijgen niet alle informatie die ze nodig hebben om een weloverwogen beslissing te nemen.
Sommige professionele organisaties die zich toeleggen op de medische praktijk, zijn gefronst op het splitsen van vergoedingen. Ze kunnen leden die eraan deelnemen opschorten of uitzetten, en in sommige gevallen kan dit reden zijn om een medische vergunning te verliezen, afhankelijk van de regionale wetgeving. Dit kan ethische grijze gebieden creëren met situaties zoals verwijzingen binnen een kliniek. Zakendoen binnen een kliniek kan het resultaat verhogen, maar betekent niet noodzakelijkerwijs een verdeling van de kosten. Artsen met zorgen over verwijzingen en ethiek kunnen de zaak bespreken met advocaten of vertegenwoordigers van professionele organisaties om specifiek ethisch advies te krijgen.
Advocaten kunnen ook worden uitgesloten van het splitsen van vergoedingen. In sommige regio's verbiedt de wet specifiek het delen van juridische kosten met niet-advocaten, zoals paralegals. Bovendien mogen advocaten wettelijk niet worden toegestaan financiële prikkels aan te bieden aan collega's die doorverwijzen. Dit is bedoeld om de relatie tussen advocaat en cliënt te beschermen. Een cliënt die bijvoorbeeld een civiele advocaat vraagt die testamenten en soortgelijke documenten opstelt voor hulp bij het vinden van een criminele advocaat, wil de best mogelijke advocaat, niet degene die een smeergeld geeft.
Soortgelijke problemen met het splitsen van vergoedingen zijn te zien in sommige andere beroepen, zoals de bouw en onroerend goed. Ethische beperkingen kunnen verschillen per land en per specifiek beroep. Sommige makelaars hebben bijvoorbeeld geen toegang tot dergelijke afspraken met collega's, terwijl anderen vrijelijk kosten kunnen aanbieden en ontvangen, op voorwaarde dat ze deze bekendmaken. In gevallen waarin belangenconflicten kunnen ontstaan, kan er ook een wettelijke verplichting bestaan om deze bekend te maken om de cliënt in staat te stellen een geïnformeerde keuze te maken. Iemand die bijvoorbeeld samenwerkt met een makelaar die voor hetzelfde bedrijf werkt als de agent van de verkoper, moet hiervan op de hoogte worden gesteld.