Wat zijn klauwtenen?
Klauwtenen zijn een soort voetvervorming die zo wordt genoemd omdat de tenen lijken op de klauwen van een dier. De karakteristieke vorm van klauwtenen is een curve, waarbij de tenen scherp omhoog en vervolgens naar beneden buigen in een C-vorm. Klauw teenvervormingen worden veroorzaakt door een onbalans in de manier waarop de pezen van de tenen samentrekken. De onderliggende oorzaak van deze onbalans is vaak platte voeten.
De beweging van elke teen op de voet wordt geregeld door zes verschillende spiergroepen, evenals verschillende pezen. De spieren dienen om de tenen te stabiliseren en combineren met de pezen om beweging te reguleren. Wanneer de voet op een of andere manier onevenwichtig is, zoals die bij platte voeten, kan dit ervoor zorgen dat de grotere spieren van de tenen het vermogen van de kleinere spieren om correct te presteren, overweldigen.
Een aantal structurele voetafwijkingen kan het gevolg zijn van dit soort spieronbalans. In het geval van klauwten ontwikkelt de vervorming zich wanneer een spier, de flexor digitorum brevis genaamd, overmatige samentrekkingen van de teen krijgt en deze overbelast. De sterke contractie zorgt ervoor dat het middelste bot van de teen naar beneden trekt. Deze actie zorgt ervoor dat een ander gewricht in de teen omhoog buigt, waardoor de karakteristieke C-vormige curve van de klauwteenvervorming ontstaat. Het meest voorkomende symptoom van de misvorming is pijn, die gepaard kan gaan met complicaties zoals eelt of abcessen.
Een van de meest voorkomende oorzaken van klauwtenen zijn platte voeten, waardoor de voet iets langer wordt en de spieren van de tenen onevenwichtig worden. Verschillende neuromusculaire ziekten, waaronder cerebrale parese en multiple sclerose, veroorzaken ook de ontwikkeling van deze misvorming. Bovendien kunnen ontstekingsziekten zoals diabetes, psoriasis en reumatoïde artritis de misvorming van de klauwteen veroorzaken. Klauwtenen komen vaker voor bij oudere mensen en komen ongeveer vijf keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. De reden voor deze onevenwichtigheid tussen mannen en vrouwen is onbekend.
Klauw teen behandeling omvat in eerste instantie medicatie of therapie om de onderliggende oorzaak van de problemen te behandelen. Ontstekingsremmende medicijnen, antibiotica of andere medicijnen kunnen worden aangegeven, afhankelijk van de oorzaak van de misvorming van de klauwteen. Het dragen van schoenen met brede of open tenen kan verdere problemen helpen voorkomen en er kunnen schoenvullingen worden aangebracht om te voorkomen dat er druk op de tenen wordt uitgeoefend die complicaties kan veroorzaken. Deze behandelingen kunnen effectief blijken als de vervorming van de klauwteen nieuw is, maar als de tenen enige tijd zijn gekrabd, kan een operatie noodzakelijk zijn.
Klauwteenchirurgie is de enige behandeling die het structurele defect kan corrigeren als de zachte weefsels van de tenen strakker worden en stijf worden. De operatie omvat het bijsnijden van de gewrichten die ervoor zorgen dat de tenen knikken, zodat de tenen zich kunnen rechttrekken. Deze operatie wordt artroplastiek genoemd . Als deze operatie niet succesvol is, kan een verdere procedure arthrodesis worden uitgevoerd. Bij deze operatie worden botten in de vervormde tenen samengesmolten om de normale structuur en mobiliteit van de voet te herstellen.