Co jsou drápy?
Drápové prsty jsou typem deformity nohy, která je tak pojmenována, protože prsty připomínají drápy zvířete. Charakteristickým tvarem drápových prstů je křivka, přičemž prsty se ostře zakřivují směrem nahoru a dolů ve tvaru C. Deformace drápů na nohou jsou způsobeny nerovnováhou ve způsobu, jakým se šlachy na nohou stahují. Základní příčinou této nerovnováhy jsou často ploché nohy.
Pohyb každého špičky na chodidle je ovládán šesti různými svalovými sadami a několika šlachy. Svaly slouží ke stabilizaci prstů na nohou a v kombinaci se šlachy regulují pohyb. Když je noha nějakým způsobem nevyvážená, jako je ta, která se vyskytuje u plochých nohou, může to způsobit, že větší svaly na nohou přemoží schopnost menších svalů správně fungovat.
Z tohoto typu svalové nerovnováhy může vyplývat řada strukturálních deformit nohou. V případě drápových prstů se deformita vyvíjí, když se sval zvaný flexor digitorum brevis nadměrně stahuje a přemáhá menší svaly špičky. Silná kontrakce způsobí, že střední kost prstu se bude stahovat dolů. Tato akce způsobí, že se další kloub v špičce vybočí vzhůru a vytvoří charakteristickou křivku deformity drápové špičky ve tvaru C. Nejběžnějším příznakem deformity je bolest, která může být doprovázena komplikacemi, jako jsou mozoly nebo abscesy.
Jednou z nejčastějších příčin drápových prstů jsou ploché chodidla, které způsobují, že chodidlo je o něco delší a nerovnováha svalů prstů na nohou. Vývoj této deformity způsobuje také několik neuromuskulárních onemocnění, včetně mozkové obrny a roztroušené sklerózy. Navíc zánětlivá onemocnění, jako je cukrovka, psoriáza a revmatoidní artritida, mohou způsobit deformitu drápu. Prsty jsou častější u starších lidí a u žen jsou přibližně pětkrát častější než u mužů. Důvod této genderové nerovnováhy není znám.
Léčení drápem na nohou spočívá nejprve v léčbě léky nebo terapií k léčbě základní příčiny problémů. Protizánětlivé léky, antibiotika nebo jiné léky mohou být indikovány v závislosti na příčině deformity drápu. Nosit širokou nebo otevřenou špičku boty může pomoci předcházet dalším problémům a podložky na boty mohou být namontovány, aby se zabránilo vyvíjení tlaku na prsty na nohou, což může způsobit komplikace. Tato léčba se může ukázat jako účinná, pokud je deformita drápové špičky nová, ale pokud byly prsty po nějakou dobu drápnuty, může být nutná operace.
Chirurgie drápů je jedinou léčbou, která může napravit strukturální vadu, pokud se měkké tkáně prstů napnou a ztuhnou. Operace zahrnuje oříznutí kloubů, které způsobují vybočení prstů na nohou, aby se prsty mohly narovnat. Tato operace se nazývá artroplastika . Pokud tato operace není úspěšná, lze provést další postup zvaný artrodéza. Při této operaci jsou kosti v deformovaných prstech spojeny dohromady, aby se obnovila normální struktura a pohyblivost chodidla.