Quels sont les orteils en griffe?
Les orteils à griffes sont un type de déformation du pied ainsi nommé car les orteils ressemblent aux griffes d'un animal. La forme caractéristique des orteils à griffes est une courbe, les orteils étant fortement incurvés vers le haut puis vers le bas en forme de C. Les déformations des orteils en griffe sont causées par un déséquilibre dans la contraction des tendons des orteils. La cause sous-jacente de ce déséquilibre est souvent les pieds plats.
Le mouvement de chaque orteil sur le pied est contrôlé par six ensembles de muscles différents, ainsi que par plusieurs tendons. Les muscles servent à stabiliser les orteils et se combinent aux tendons pour réguler les mouvements. Lorsque le pied est déséquilibré d’une manière ou d’une autre, tel que celui qui se produit dans un pied plat, les gros muscles des orteils risquent de surcharger la capacité des petits muscles de fonctionner correctement.
Un certain nombre de déformations structurelles du pied peuvent résulter de ce type de déséquilibre musculaire. Dans le cas des orteils en griffe, la déformation se développe lorsqu'un muscle appelé fléchisseur du doigt ou flector digitorum brevis se contracte et prend le dessus sur les muscles des orteils plus petits. La forte contraction entraîne l'os moyen de l'orteil à tirer vers le bas. Cette action provoque un autre joint dans la pointe qui se déforme vers le haut, produisant ainsi la courbe en forme de C caractéristique de la déformation de la pointe de la griffe. Le symptôme le plus courant de la déformation est la douleur, qui peut être accompagnée de complications telles que des callosités ou des abcès.
Les pieds plats sont l’une des causes les plus courantes des orteils en griffe, qui allongent légèrement le pied et déséquilibrent les muscles des orteils. Plusieurs maladies neuromusculaires, notamment la paralysie cérébrale et la sclérose en plaques, sont également à l'origine du développement de cette malformation. En outre, des maladies inflammatoires telles que le diabète, le psoriasis et la polyarthrite rhumatoïde peuvent provoquer une déformation de la pointe des griffes. Les orteils en griffe sont plus fréquents chez les personnes âgées et environ cinq fois plus chez les femmes que chez les hommes. La raison de ce déséquilibre entre les sexes est inconnue.
Le traitement de la griffe implique initialement un traitement médicamenteux ou thérapeutique pour traiter la cause sous-jacente des problèmes. Des anti-inflammatoires, des antibiotiques ou d’autres médicaments peuvent être indiqués en fonction de la cause de la déformation de la pointe des griffes. Le port de chaussures larges ou à bouts ouverts peut aider à prévenir d’autres problèmes, et des coussinets de chaussures peuvent être ajustés pour éviter de mettre une pression sur les orteils pouvant causer des complications. Ces traitements peuvent s'avérer efficaces si la déformation de la pointe de la griffe est nouvelle, mais si les orteils sont griffés depuis un certain temps, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
La chirurgie de la griffe est le seul traitement qui puisse corriger le défaut structurel si les tissus mous des orteils se resserrent et deviennent rigides. La chirurgie consiste à couper les articulations qui font plisser les orteils, de sorte que ceux-ci puissent se redresser. Cette opération s'appelle une arthroplastie . Si cette intervention chirurgicale échoue, une autre procédure appelée arthrodèse peut être réalisée. Dans cette opération, les os des orteils déformés sont fusionnés pour rétablir la structure et la mobilité normales du pied.