爪先とは

爪先は足の奇形の一種で、動物の爪に似ているため、そのように命名されています。 爪先の特徴的な形状は曲線であり、つま先はC字型に鋭く上に、次に下に曲がっています。 爪先の変形は、つま先の腱が収縮する方法の不均衡によって引き起こされます。 この不均衡の根本的な原因は、しばしば扁平足です。

足の各つま先の動きは、6つの異なる筋肉セットといくつかの腱によって制御されます。 筋肉はつま先を安定させ、腱と結合して動きを調節します。 扁平足のように足のバランスが崩れると、足の指の筋肉が大きくなり、小さな筋肉が正常に機能しなくなる可能性があります。

このタイプの筋肉の不均衡により、多くの構造的な足の変形が生じる可能性があります。 爪のつま先の場合、屈筋指屈筋と呼ばれる筋肉が、より小さなつま先の筋肉を過剰に収縮し、圧倒すると、変形が発生します。 強い収縮により、つま先の中骨が下に引っ張られます。 この動作により、つま先の別の関節が上向きに曲がり、爪先の変形の特徴的なC字型の曲線が生成されます。 変形の最も一般的な症状は痛みであり、これには角質や膿瘍などの合併症が伴う場合があります。

爪先の最も一般的な原因の1つは、足がわずかに長くなり、足の指の筋肉のバランスが崩れる平らな足です。 脳性麻痺や多発性硬化症などのいくつかの神経筋疾患も、この変形の発生を引き起こします。 さらに、糖尿病、乾癬、関節リウマチなどの炎症性疾患は、爪先の変形を引き起こす可能性があります。 爪先は高齢者でより一般的であり、男性よりも女性で約5倍一般的です。 この性別の不均衡の理由は不明です。

爪先の治療には、最初に問題の根本的な原因を治療するための薬物療法または療法が含まれます。 爪先の変形の原因に応じて、抗炎症薬、抗生物質、または他の薬が必要になる場合があります。 幅の広い、またはつま先の開いた靴を履くと、さらなる問題を防ぐことができ、合併症の原因となるつま先に圧力がかからないように靴パッドを装着できます。 爪先の変形が新しい場合、これらの治療は効果的であることが証明できますが、爪先がしばらく爪で覆われている場合は、手術が必要になる場合があります。

つま先の手術は、つま先の軟部組織が引き締まって硬くなった場合に構造的欠陥を修正できる唯一の治療法です。 手術は、つま先をまっすぐにすることができるように、つま先を座屈させる関節のトリミングを伴います。 この手術は関節形成術と呼ばれます。 この手術が成功しない場合は、関節固定術と呼ばれるさらなる処置が行われる場合があります。 この操作では、変形したつま先の骨が融合して、足の正常な構造と可動性を回復します。