Wat zijn de verschillende oorzaken van periorale dermatitis?
Hoewel de precieze oorzaken van periorale dermatitis onbekend zijn, zijn mogelijke triggers make-up en vochtinbrengende middelen, overmatig gebruik van lokale corticosteroïden en tandheelkundige producten die fluoride bevatten. Gekenmerkt door een brandend gevoel, is deze uitslag meestal beperkt tot het gebied rond de mond, maar manifesteert zich soms ook rond de neus en ogen. Het is mogelijk dat dit type dermatitis een vorm van rosacea, seborrheic dermatitis of volwassen acne is. Een diagnose omvat meestal alleen een lichamelijk onderzoek van het getroffen gebied. De behandeling begint meestal met het elimineren van het irriterende middel, maar ernstige gevallen kunnen een ontstekingsremmend medicijn vereisen.
In veel gevallen is lokale steroïde crème die op het gezicht wordt aangebracht een van de belangrijkste oorzaken van periorale dermatitis. Deze crèmes zijn actuele vormen van corticosteroïden. Ze worden vaak voorgeschreven om uitslag, dermatitis of eczeem te behandelen. Wanneer de crème te veel wordt gebruikt, kan de huid rond de mond geïrriteerd raken en uitbarsten in het karakteristieke cirkelvormige patroon van kleine bultjes. In sommige gevallen zal de toestand verergeren wanneer de steroïde crème wordt stopgezet, waardoor een cyclus van overmatig gebruik en uitbraak ontstaat.
Andere mogelijke oorzaken van periorale dermatitis zijn make-up, vochtinbrengende crèmes en tandheelkundige producten die fluoride bevatten. Ingrediënten in de make-up en vochtinbrengende crème of gezichtscrème kunnen de gevoelige huid rond de mond, ogen en neus irriteren. Huidverzorgingsproducten op basis van petrolatum of paraffine zijn bijzonder verdacht, evenals het gebruik van foundation naast een vochtinbrengende crème en nachtcrèmes.
Degenen die gevoelig zijn voor fluoride in tandpasta en andere tandheelkundige producten kunnen periorale dermatitis ontwikkelen. Er kunnen verschillende oorzaken zijn van periorale dermatitis, zoals hormonale schommelingen en orale anticonceptiva. Een arts of dermatoloog kan ook een cultuur voor bacteriën bestellen om bacteriële infectie als oorzaak uit te sluiten.
Dit type dermatitis wordt net als rosacea behandeld. Als het simpelweg stoppen van het gebruik van het irriterende middel niet werkt, lossen actuele antibiotica vaak milde gevallen op. In een ernstig geval kan een behandeling met een oraal antibioticum gedurende enkele weken nodig zijn. Als de oorzaak verband houdt met overmatig gebruik van steroïdecrème, kan het enkele weken duren om een tetracyclinederivaat te nemen om de uitbraakuitbarsting te doorstaan.
Er wordt gedacht dat periorale dermatitis eigenlijk een vorm van volwassen acne, seborrheic dermatitis of rosacea is. De uitbarstingen die kenmerkend zijn voor periorale dermatitis zijn zeer vergelijkbaar met die geassocieerd met rosacea. Het verschil tussen periorale dermatitis en deze andere huidaandoeningen is dat de eerste meestal permanent verdwijnt met de behandeling. De andere voorwaarden komen vaak terug.
Wat de oorzaken van periorale dermatitis ook zijn, het treft vooral vrouwen. Vrouwen van 20 tot 45 jaar zijn goed voor ongeveer 90 procent van de gevallen. Er wordt gedacht dat het aantal mannelijke patiënten zal toenemen naarmate mannen hun cosmetische gewoonten veranderen. Deze aandoening komt bij kinderen voor, maar wordt zelden gediagnosticeerd.
Er zijn enkele natuurlijke behandelingsopties voor deze aandoening, naast het simpelweg stopzetten van het gebruik van het irriterende middel. Omega-3-vetzuren hebben ontstekingsremmende eigenschappen en kunnen huidontstekingen en huiduitslag helpen verlichten. Deze vetzuren zijn te vinden in visolie en lijnzaad. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat kamillecrèmes ook helpen bij het verlichten van dermatitis in het algemeen. Elk behandelplan voor periorale dermatitis moet met een arts worden besproken.