Vilka är de olika orsakerna till perioral dermatit?
Medan de exakta orsakerna till perioral dermatit är okända, inkluderar möjliga triggers smink och fuktighetskräm, överanvändning av aktuella kortikosteroider och tandprodukter som innehåller fluor. Karaktäriserad av en brännande känsla är detta ansiktsutslag vanligtvis begränsat till området runt munnen men manifesteras ibland också runt näsa och ögon. Det är möjligt att denna typ av dermatit är en form av rosacea, seborrheic dermatitis eller vuxen akne. En diagnos involverar vanligtvis endast en fysisk undersökning av det drabbade området. Behandlingen börjar vanligtvis med att eliminera irriterande, men allvarliga fall kan kräva ett antiinflammatoriskt läkemedel.
I många fall är aktuell steroidkräm applicerad på ansiktet en av de främsta orsakerna till perioral dermatit. Dessa krämer är aktuella former av kortikosteroider. De ordineras ofta för att behandla ett utslag, dermatit eller eksem. När grädden är överanvänd kan huden runt munnen irriteras och bryta ut i det karakteristiska cirkulära mönstret för små bulor. I vissa fall förvärras tillståndet när steroidkremen avbryts, vilket skapar en cykel med överanvändning och utbrott.
Andra potentiella orsaker till perioral dermatit är makeup, fuktighetskräm och tandprodukter som inkluderar fluor. Ingredienser i smink och fuktighetskräm eller ansiktskräm kan irritera den känsliga huden runt munnen, ögonen och näsan. Hudvårdsprodukter med petrolatum eller paraffinbas är särskilt misstänkta, liksom att använda foundation utöver fuktighetskräm och nattkräm.
De som är känsliga för fluor i tandkräm och andra tandprodukter kan utveckla perioral dermatit. Det kan finnas vissa diverse orsaker till perioral dermatit, som hormonella fluktuationer och orala preventivmedel. En läkare eller hudläkare kan också beställa en kultur för bakterier för att utesluta bakteriell infektion som orsak.
Denna typ av dermatit behandlas ungefär som rosacea. Om det inte fungerar att stoppa användningen av irriterande ämnen, rensar ofta aktuella antibiotika milda fall. Ett allvarligt fall kan kräva behandling med ett oralt antibiotikum i flera veckor. Om orsaken är relaterad till överanvändning av steroidkräm kan det vara nödvändigt att ta ett tetracyklinderivat under flera veckor för att komma igenom rebound-utbrottet.
Man tror att perioral dermatit faktiskt är en form av vuxen akne, seborrheic dermatit eller rosacea. Utbrotten som kännetecknar perioral dermatit är mycket lik de som är associerade med rosacea. Skillnaden mellan perioral dermatit och dessa andra hudtillstånd är att den förstnämnda vanligtvis rensar upp permanent med behandlingen. De andra förhållandena återkommer ofta.
Oavsett orsakerna till perioral dermatit påverkar det främst kvinnor. Kvinnor i åldrarna 20 till 45 år står för cirka 90 procent av fallen. Man tror att antalet manliga patienter kommer att öka när män ändrar sina kosmetiska vanor. Detta tillstånd förekommer hos barn, men diagnostiseras sällan.
Det finns några naturliga behandlingsalternativ för detta tillstånd utöver att helt enkelt avbryta användningen av irriterande medel. Omega-3-fettsyror har antiinflammatoriska egenskaper och kan hjälpa till att lindra hudinflammation och utslag. Dessa fettsyror finns i fiskolja och linfrö. Vissa studier har visat att kamomill krämer också hjälper till att lindra dermatit i allmänhet. Varje behandlingsplan för perioral dermatit bör diskuteras med en läkare.