Jaké jsou různé příčiny periorální dermatitidy?

Přesné příčiny periorální dermatitidy nejsou známy, možné spouštěče však zahrnují make-up a zvlhčovače, nadužívání lokálních kortikosteroidů a dentální produkty obsahující fluorid. Tato obličejová vyrážka, která se vyznačuje pálivým pocitem, je obvykle omezena na oblast kolem úst, ale příležitostně se projevuje také kolem nosu a očí. Je možné, že tento typ dermatitidy je formou rosacey, seboroické dermatitidy nebo akné dospělých. Diagnóza obvykle zahrnuje pouze fyzické vyšetření postižené oblasti. Léčba obvykle začíná odstraněním dráždivé látky, ale v závažných případech může být vyžadováno protizánětlivé léčivo.

V mnoha případech je topický steroidní krém aplikovaný na obličej jednou z primárních příčin periorální dermatitidy. Tyto krémy jsou aktuální formy kortikosteroidů. Často jsou předepisovány k léčbě vyrážky, dermatitidy nebo ekzému. Při nadměrném používání krému se může pokožka kolem úst podráždit a vybuchnout v charakteristickém kruhovém vzoru malých hrbolků. V některých případech se stav zhorší, když je steroidní krém přerušen, čímž se vytvoří cyklus nadužívání a ohniska.

Další potenciální příčiny periorální dermatitidy jsou make-up, zvlhčovače a dentální produkty, které obsahují fluorid. Přísady v líčení a zvlhčovačích nebo krémech na obličej mohou dráždit jemnou pokožku kolem úst, očí a nosu. Obzvláště podezřelé jsou výrobky pro péči o pokožku s vazelínou nebo parafínovým základem, stejně jako nadace a hydratační krémy a noční krémy.

U pacientů, kteří jsou citliví na fluorid v zubní pastě a jiných dentálních produktech, se může vyvinout periorální dermatitida. Perorální dermatitida může mít různé příčiny, jako jsou hormonální fluktuace a perorální antikoncepce. Lékař nebo dermatolog může také nařídit kultivaci bakterií, aby jako příčinu vyloučila bakteriální infekci.

Tento typ dermatitidy je léčen podobně jako rosacea. Pokud prosté přerušení používání dráždidla nefunguje, lokální antibiotika často uklidí mírné případy. Vážný případ může vyžadovat léčbu perorálním antibiotikem po dobu několika týdnů. Pokud je příčina spojena s nadužíváním steroidního krému, může být nutné získat tetracyklinový derivát po dobu několika týdnů, abyste se dostali do vzplanutí.

Předpokládá se, že periorální dermatitida je ve skutečnosti formou dospělého akné, seboroické dermatitidy nebo růžovky. Erupce, které charakterizují periorální dermatitidu, jsou velmi podobné erupcím spojeným s rosacea. Rozdíl mezi periorální dermatitidou a těmito dalšími stavy kůže spočívá v tom, že první z nich se při léčbě obvykle vymizí trvale. Ostatní podmínky se často opakují.

Bez ohledu na příčiny periorální dermatitidy postihuje především ženy. Ženy ve věku 20 až 45 let představují přibližně 90 procent případů. Předpokládá se, že počet mužských pacientů se bude zvyšovat s tím, jak muži mění své kosmetické návyky. Tento stav se vyskytuje u dětí, ale je zřídka diagnostikován.

Kromě tohoto prostého přerušení používání dráždivé látky existují pro tento stav některé přirozené možnosti léčby. Omega-3 mastné kyseliny mají protizánětlivé vlastnosti a mohou pomoci zmírnit zánět kůže a vyrážky. Tyto mastné kyseliny se nacházejí v rybím oleji a lněném semenu. Některé studie ukázaly, že heřmánkové krémy také obecně pomáhají zmírnit dermatitidu. Jakýkoli léčebný plán pro periorální dermatitidu by měl být projednán s lékařem.